知识点
各位复习医疗考试的小伙伴们,今天中公广东卫生人才网就给大家梳理一下小儿腹泻的临床表现。
在临床事业单位考试当中儿科的内容是比较重要的,尤其是儿科用人单位更加重视。小儿腹泻的临床表现在考试中常常出现,今天我们就把儿科当中小儿腹泻的临床表现的重要内容总结一下。
小儿腹泻的临床表现常见的考试内容主要集中在以下三个方面。
1小儿腹泻的分类
腹泻病程在2周以内为急性腹泻,病程2周~2月为迁延性腹泻,病程2个月以上为慢性腹泻。
还可以按照程度分为轻、重两种。轻型:以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多,但每次量不多,无脱水及全身中毒症状,多在数日内痊愈。重型:除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状,如发热或体温不升、精神烦躁或萎靡、嗜睡、面色苍白、意识模糊甚至昏迷。
另外,我们还需要注意一种特殊的小儿腹泻类型—生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外无其他症状,食欲好,不影响生长发育。近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型,添加辅食后大便即逐渐转为正常。
2小儿腹泻好发的年龄段
小儿腹泻好发于6个月~2岁婴幼儿。
3脱水的分度
由于吐泻丢失体液和摄入量不足,使体液总量,尤其是细胞外液量减少,导致不同程度(轻、中、重)的脱水。出现眼窝、囟门凹陷,尿少、泪少,皮肤黏膜干燥、弹性下降,甚至血容量不足引起的末梢循环改变。
下面,我们通过一道模拟题来回顾今天的知识。
患儿腹泻伴重度脱水,临床表现不正确的是:
A.脉搏减弱
B.低血压
C.烦躁不安
D.精神萎靡
E.无尿
C。中公解析:重度脱水临床表现:心率增快,脉搏明显减弱,低血压,皮肤黏膜极度干燥、有花纹、弹性极差,前囟、眼窝深度凹陷,眼睑不能闭合,哭时无泪,呼吸深、也可快,无尿和严重少尿,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷。
以上就是小儿腹泻的临床表现的总结,希望能对广大考生有所帮助。
练习题01题
1.下列关于小儿腹泻说法正确的是:()
A.夏季多见轮状病毒感染
B.轮状病毒是婴儿腹泻最常见的病原
C.秋冬季节多见大肠埃希菌感染
D.小儿腹泻可酌情使用止泻药,以防止严重脱水
E.大肠埃希菌是婴儿腹泻最常见的病原
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B
中公解析:小儿腹泻夏季多见大肠埃希菌感染(A选项错误)。秋冬季节多见轮状病毒感染(C选项错误)。轮状病毒是婴儿腹泻最常见的病原(B选项正确,E选项错误)。小儿腹泻禁用止泻药,因为其可抑制胃肠动力,增加细菌增殖和毒素的吸收(D选项错误)。故答案选B。
02题
2.小儿正常血钠浓度:()
A.~mmol/L
B.~mmol/L
C.~mmol/L
D.~mmol/L
E.以上说法均不正确
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A
中公解析:小儿正常血钠浓度为~mmol/L,成人正常血钠浓度为~mmol/L。故答案选A。
03题
3.患儿,女,2个半月,合理喂养,腹泻半月余,排便4~5次/日,便稀糊状,食欲良好,精神尚可,面部湿疹半月余。最可能的诊断:()
A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.慢性腹泻
D.感染性肠炎
E.病毒性肠炎
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B
中公解析:生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,面部有湿疹,除大便次数增多,无其他症状。食欲好,不影响发育。故答案选B。
04题
4.下列符合轮状病毒肠炎的是:()
A.夏季多见
B.大便呈黄绿色粘液便
C.大便伴有腥臭味
D.大便镜检可发现大量白细胞
E.大便呈蛋花汤样
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E
中公解析:轮状病毒肠炎所致腹泻又为秋季腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭。故答案选E。
05题
5.患儿2岁,12kg,腹泻5天,眼窝轻度凹陷,哭时泪少,呼吸深快不定,少尿,该患儿治疗第一天补液量:()
A.0ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
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A
中公解析:根据题意,该患儿为中度脱水,第一天补液总量为:~ml/kg。该患儿12kg,故第一天补液总量为:~ml。故答案选A。
06题
6.腹泻时轻度脱水时静脉补液总量为:()
A.30~50ml/kg
B.50~80ml/kg
C.80~ml/kg
D.90~ml/kg
E.~ml/kg
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D
中公解析:腹泻时轻度脱水补液量为90~ml/kg。故答案选D。
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