白癜风平安医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/中国医师协会结直肠肿瘤专委会科普委员会出品
今天我和主人早早就起床出了门，因为我们要去参加一个特殊的“约会”。历经磨难，此时的主人把我当成了手心里的宝儿，他和医生建立了深厚的友谊，医院进行随诊、复查，为了自身的健康，他已然成为了最好的依从者。
随访的重要性
医院医院就诊的病人以通讯或其他的方式，进行定期了解患者病情变化和指导患者康复的一种观察方法。通过随医院的建议，医院服务水平，同时方便医生对病人的病情进行跟踪观察，及时针对病人的病情提供合理的建议，同时也有利于医学科研工作的开展和医务工作者业务水平的提高，从而更好地为患者服务。
大肠癌容易复发和转移，这就决定了它治疗后的处理有别于其他很多疾病。一般疾病经过诊治后，只要症状、体征消失，功能恢复，就可算是治愈了。但癌症治疗结束后，并不意味着万事大吉，可以高枕无忧了，患者还必须长期随访和复查。随访对癌症患者的重要性，小而言之，它可以改善癌症患者的生存质量，大而言之，与癌症患者性命攸关。
随访的意义
随访是预防癌症复发、转移的重要手段。大肠癌其实是一种全身性疾病，经过了局部的手术和放疗，以及全身性的化疗等手段，肉眼能见的肿瘤常常能被消灭，但癌细胞不一定会完全被清除，某些部位甚至可能已潜伏着未被发现的病灶和转移灶。当机体抵抗力降低或者肿瘤细胞增殖旺盛时，肿瘤可能再次“兴风作浪”，造成复发或转移。大规模的临床研究证实，结直肠癌80%的复发转移是在术后3年内发生的，95%的复发转移是在术后5年内出现。因此，定期规范的术后随访有助于及时发现复发转移病灶，为再次手术根治或患者长期生存提供可能。
随访可及时发现患者心理问题。肿瘤患者不仅在肉体上要经历长时间的痛苦，而且精神上也备受折磨。有些癌症患者虽经过根治性治疗而痊愈，但因为治疗而破坏或改变了其原来健美的外形和器官的功能，使其工作、学习、生活和社交等方面的能力受到影响。这些会使癌症患者在精神上和心理上造成压抑和痛苦，甚至悲观失望。这种低落的情绪和不良的心理，会导致人体免疫力下降，进而诱发癌症复发、转移，或发生第二原发癌。通过定期的随访，可及时发现癌症患者的心理问题，以及时采取有效的心理治疗。
随访可解答肿瘤患者的重要问题。对于一些肠癌患者关心的一些重要问题，需要通过随访，根据复查的结果才能回答。例如：术后辅助治疗应该选择什么样的方案？做完手术后肿瘤会不会复发?复发概率有多大？等诸多此类问题，均需要根据随访的复查结果才能回答。
随访可及时发现放疗的迟发性问题。癌症患者接受放疗后，由于一部分正常组织的损伤是迟发性的慢性放射损伤，肿瘤对放射线的反应也需一定的时间才能观察到，在放疗结束时，对这些问题难以即刻得出准确的判断。因此，必须在放疗后根据具体情况，按医嘱定期随访复查，以判断治疗效果，并对新出现的问题予以及时处理。
随访可让患者得到正确的康复指导。通过随访，癌症患者可在营养饮食、功能锻炼、有氧运动等方面，得到医生的正确康复指导。同样，医生通过随访、观察可以获得有价值的第一手数据，以供临床研究使用。
随访的内容
随访时，患者一定详细真实叙述自己的病史，并且配合医生做好体格检查，对于直肠癌患者，“一指禅”尤为重要，因为直肠指检对于发现低位直肠癌最具有性价比。除此之外，还要进行一些实验室检查：血常规可以检测患者有无贫血，放化疗是否引起骨髓抑制；肝肾功能可以鉴别放化疗是否引起肝肾损伤；肿瘤标志物，比如CEA和CA19-9对大肠癌的检测十分重要；胸部检查建议行胸部平扫CT，可以发现较小的病灶；结肠镜可以观察到术后结直肠及吻合口的情况，有无肿瘤局部复发，也可以摘除息肉防止癌变。
随访的时间
一丶病史和体格检查，每3～6个月1次，共2年，然后每6个月1次，总共5年，5年后每年1次。
二丶监测CEA、CA，每3～6个月1次，共2年然后每6个月1次，总共5年，5年后每年1次。
三丶腹腔和（或）盆腔超声检查每3～6个月1次，共2年，然后每6个月1次，总共5年，5年后每年1次。胸部X线检查每6个月1次，共2年，2年后每年1次。
四丶胸腹和（或）盆腔CT或MRI检查每年1次。
五丶术后1年内进行肠镜检查，如有异常，1年内复查；如未见息肉，3年内复查；然后5年1次，随诊检查出现的大肠腺瘤均推荐切除。凡是术前因肿瘤梗阻导致结肠镜检查未完成全结肠检查者，建议术后3～6月进行肠镜检查。
转载请注明：http://www.xueyauny.com/drzl/6028.html
当前位置： 大肠息肉的治疗方法 > 中医治疗大肠息肉 > 诉说衷肠二十四手术成功也需谨慎术后随
