顾名思义,大肠杆菌主要是寄生在大肠内,长期与我们和平共处。在健康正常的肠道环境中,大肠杆菌不仅是无害的,还可以帮我们抵御致病性细菌的攻击,并且热心帮忙合成维生素B和维生素K滋养身体。
所以在相当长的时间内,大家都认为大肠杆菌是好菌。直到20世纪中叶,才认识到一些特殊血清型的大肠杆菌是可以致病的。
饭前便后要洗手,主要防范的就是大肠杆菌。我们知道,粪便中含有大量的大肠杆菌,而据日本专家研究表明,大肠杆菌可以轻易突破35层卫生纸。
另外,大肠杆菌停留的时间也超出我们的想象。年5月,美国微生物学协会研究人员发现,大肠杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等致病菌能够在机舱中生存数日。
在飞机上,人们时常触摸的表面,例如扶手、塑料折叠餐桌和遮光帘,都十分危险,病菌也最为繁盛。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌能在椅背后的口袋布上生存1周,大肠杆菌在扶手上能待4天。
所以,不仅要饭前便后要洗手,出门回家也要洗手,拥有健康意识。
大肠杆菌分为致病性大肠杆菌和非致病性大肠杆菌,其实绝大多数大肠杆菌都是善良的。值得注意的是,致病性大肠杆菌很少出现在健康宿主的肠道内。
致病性大肠杆菌又分为:产肠毒素大肠杆菌,类志贺毒素大肠杆菌,肠致病性大肠杆菌,败血性大肠杆菌,尿道致病性大肠杆菌。不同的大肠杆菌又有不同的致病机理从而产生不同的疾病。
感染大肠杆菌产生的疾病
1
肠道外感染
多为内源性感染,以泌尿系感染为主,主要是因为外界原因把大肠杆菌弄到了不该它在的地方,从而引起炎症,如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。
也可引起腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎等。婴儿、年老体弱、慢性消耗性疾病、大面积烧伤患者,大肠杆菌可侵入血流,引起败血症。早产儿,尤其是生后30天内的新生儿,易患大肠杆菌性脑膜炎。
2
急性腹泻
某些血清型大肠杆菌能引起人类腹泻。其中免疫力相对低下的婴幼儿和频繁变动环境,暴露在公共场合的旅行者,常常会被肠产毒性大肠杆菌会引腹泻,出现轻度水泻,也可呈严重的霍乱样症状。腹泻常为自限性,一般2~3天即愈,营养不良者可达数周,也可反复发作。
患者可能出现各种症状,包括严重的水泻、带血腹泻、发烧、腹绞痛及呕吐。情况严重时,更可能并发急性肾病。不要因为觉得换了水土而坏肚子,感冒发烧而掉以轻心,一定要注意及时就医。
美国22个州爆发大肠杆菌疫情
美国疾病控制和预防中心今年4月末发布消息说,有14人因食用罗蔓生菜而感染大肠杆菌,已经蔓延至22个州,共有98个人被感染。最新新增的三个州:密西西比州,田纳西州和威斯康辛州,有10人甚至发生了严重的肾功能衰竭症状。
疾病预防控制中心表明,实验室检测证实感染源头是最为致命的大肠杆菌O:H7菌株产生一种毒素,这种毒素往往会导致更严重的疾病,也是大规模爆发的罪魁祸首。
当地时间5月2日,美国卫生局表示,大肠杆菌疫情加剧,已经有人确认感染,且加州出现了首例死亡病例。
大肠杆菌常见传播途径
通过食物传播
1
动物来源的食物,如牛肉、鸡肉、牛奶、奶制品等是OH7大肠杆菌经食物传播的主要因素,特别是在动物屠宰加工过程中,更易受到寄生在动物肠道中的细菌污染。
2
蔬菜、水果等被OH7大肠杆菌污染后,也会变成感染源。最近的案例就是前面提到的美国爆发的大肠杆菌疫情。
3
加工食物人员不注重个人卫生。早在年就爆出一家餐厅老板因为便后不注重卫生而制作饭菜,导致大量顾客食物中毒。
温馨提示
通常情况下,吃了受污染的食物后,平均需要2~3天才能显示症状。
通过水传播
1
饮用水源被污染
2
供水管道堵塞,导致供水系统受污染
3
其他被污染水体,比如游泳池、湖水和其他地表水造成的传播
温馨提示
带菌动物在其活动范围内可通过排泄的粪便污染当地的食物、草场、水源或其他水体及场所,造成交叉污染和感染,危害极大。
密切接触传播
1
正常生活中跟父母,子女,配偶,朋友等。
2
公共场合中人与人的接触,公交车,地铁,医院中,护士照料病人而感染了OH7大肠杆菌的报告也有案例支持。
温馨提示
在人与人之间的传播过程中,二代病人症状往往较轻,很少出现出血性肠炎。
预防办法
致病菌
通过粪便、肠镜检查等一系列检查可以找到导致菌群失调的致病菌。如志贺菌引起的慢性菌痢,真菌引起的肠炎等。定期参加体检,对自己的菌做到心中有数。
菌群失调
使用抗生素尤其是广谱抗生素导致的菌群失调,对广谱抗生素或窄谱的敏感抗生素一定要请遵医嘱。
消毒隔离
注意个人卫生,特别注意便后洗手,定期给厕所消毒。
饮食
注意饮食卫生,万一中招,除非拉肚子时伴有比较严重的呕吐,这时可以适当禁食。拉肚子的人更需要从食物中补充营养,生、冷、油腻、辛辣刺激的食物不要吃,可以从少量、清淡、半流质饮食开始,逐渐增加饮食量,让胃肠道有一个休息康复的过程。
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