我的名字叫息肉,其实我就是块多余的“肉”,或叫赘生的“肉”,在你的体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上,从鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱,都是我喜欢生长的地方。
医生就按我们生长的部位给我们命名,譬如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直肠息肉”、“膀胱息肉”等等。
如果某一部位长有两个以上的息肉,就叫“多发性息肉”。
一、我长得很慢,藏得很深
一般来说,我生长的速度比较缓慢,也很隐蔽,不会轻易暴露自己。
我们当中最易暴露自己的是声带息肉,它小如芝麻或绿豆大小时就让人声音嘶哑,而被及早查出;
鼻腔的息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻衄等症状而被医生看到;
小儿的直肠息肉,因为易出血而从肛门脱出而露出“马脚”;
胃体上的息肉却可以长得很大而患者毫无感觉;
最阴险的是大肠息肉,经常多发分布,平时隐蔽生长,到时“摇身一变”就可成为结肠癌。
只不过我的表面很脆弱,容易出血,病人发现血便就会去看医生,我这狐狸尾巴也就藏不住了,但是病人的病情往往也已经不轻了。
所以千万不要等到有症状了才想起我!
二、我真是癌的近亲
您看,我惹的麻烦还真不少吧。
这还不算什么,人们最怕的还是我的癌变,因为癌变是偷偷摸摸进行的,一旦出现症状被发现,就很有可能已成晚期癌症,有了广泛的转移,这时医生对我也束手无策了。
说我是癌症的近亲,恰如其分。
但我们所有家族成员并非都会变癌,在这我可以向你透露一些其中的奥秘。比如,95%的大肠癌就是我们长大之后的样子!
三、并不是每个息肉都会癌变
因为恶性的毕竟占极少数,良性的占绝大多数,一般情况下不会造成对生命的威胁,即使癌变,也要经过较长时间。
1.短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少,应警惕其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉,应将其当作恶性来看待;
2.组织学属于腺瘤型的息肉易癌变,属炎症型的则恶变较少;
3.体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,患者不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安,容易癌变。
4.某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等容易癌变;
5.多发性息肉癌变的几率增加,如一个息肉的癌变率为1%,那么生长了个息肉,癌变可能就接近%。
四、其实我最怕你们检查
自从人们知道我们与癌症攀上了“亲戚”,人们对我们息肉的警觉性就越来越高了。
动不动就用鼻镜、喉镜、膀胱镜、食道镜、胃镜、胆道镜、结肠镜等窥视我们的存在,把我们当成癌前病变加以及时彻底处理,使我们威胁患者生命的机会越来越少了。
我成为癌的时间要5-15年,在这段时间内如果你能发现我,切除我,我就再也没有机会癌变了。
大约在你40岁后,我就可能长成癌了,所以,你要在我长大之前发现我,在40岁前做检查。
这么长的时间内,你都不去找到我,那么,我就能顺利地长成一个癌瘤了。
五、切除我很简单
既然我与癌症攀上了“亲戚”,那么你们就不能等闲视之,应该把我作为一种癌前的疾病来看待,应及时手术,以免“夜长梦多”,发展成为癌症。
随着医学技术的发展,已能够在内窥镜下用圈套器割除,或以电灼、激光来治疗,安全、有效、病人痛苦小,不再需要剖胸、剖腹,甚至不需要住院。
但对于那些范围较广,体积较大的,在内窥镜下切除有困难,仍需手术治疗,以“一时之苦”来换取“长治久安”。
六、我会死灰复燃,你要定期复查
我的生命力极其旺盛,虽然你切除了我,但是你的生活习惯没变,你的体内环境没变,适合我生长的土壤还在,我还会生根发芽,死灰复燃!
所以,你即使切了我,还要定期复查:
以结直肠息肉为例:
临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间;
对于低中风险息肉切除术后复查时间,比欧美要短,建议在1~3年内;
对有下列情况时建议短期在3~6月内复查一次肠镜:
(1)肠道准备欠佳,未能达到高质量肠道准备;
(2)肠镜检查未能到达回盲部,未能完成检查;
(3)结肠癌术前因肠管狭窄未能全结肠检查;
(4)一次切除息肉总数超过10个;
(5)大于1cm广基息肉采用分片切除;
(6)大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生;
(7)息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜不层不愿追加手术切除时。
顺应国家政策,超声透药时代来临啦!
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超声药物透入是综合利用超声导入、电致孔和化学促渗三者有机的结合在一起,实现药物的经皮透入。首先将包含水化剂、剥离剂和促渗剂的耦合贴片对皮肤角质层进行预处理,以提高角质层的通透性。电致孔技术是利用高压脉冲电,改变皮肤角质层脂质双分子层的排列,使其从无序向有序排列,而产生生物制孔作用。利用超声波的空化作用,使孔道数量增多,孔径变大,美国宾夕法尼亚大学研究发现,加入超声波后,皮肤孔径从50um提高到um,利用超声波的辐射压和对流转运,将药物透过细胞膜和组织膜直接送达病变部位。三者有机的结合,可以使药物透皮深度达8-12厘米。
超声导入(Sonophoresis):超声导入是指利用超声波为动力促使药物透过完整皮肤的一种物理促渗方法。超声波的机械效应、温热效应和空化效应能够使皮肤的角质层细胞通透性增加,有利于药物透入体内。采用不同波形、频率、波幅及占空比等多参数的复合波型,并经过调制的交变脉冲电流作用于人体皮肤,使皮肤角质层的结构发生改变,可以有效地去除皮肤的极化现象及对药物吸收的时滞现象,更加提高了药物的透入速率。
电致孔(Electroporation):电致孔是用瞬时的高电压脉冲在皮肤角质层的质脂双层打出暂时的可逆性水性生物孔道。这些通道的形成为药物的导入提供了途径,使药物能直接穿过角质层被毛细血管吸收。
化学促渗(Chemicalpromotion):角质层中的角蛋白与水有一定的结合能力,角质层吸收水分后使皮肤水化,引起角质层细胞膨胀而使其紧密的结构变得疏松,皮肤的渗透性变大。进而出现短暂剥离现象,使药物更加容易经过皮肤进入人体内。
相对于透皮贴的优势
①避免药物在胃肠道的破坏、肝脏的首过效应
②无血药浓度峰谷现象,避免全身毒副作用
③透药速度快,比透皮贴敷的自然渗透高上百倍
④可实现定向、定量、定位给药,在病变局部形成高浓度
⑤提高药物生物利用度,减少总用药量,提高疗效
⑥药物稳定持久,比透皮贴敷长5~10倍
⑦贴敷时间短,不会产生过敏反应
⑧治疗无痛苦,特别适用于小儿
超声透药前景
医院门诊输液并未作出统一规定,但自年8月,安徽省卫计委首次发文列出门急诊53种不需输液疾病清单以来,全国各省的探索方案陆续出台。截至年1月底,已有安徽、浙江、江苏、湖北等9个省份明确出台了涉及全省范围的停止门诊输液政策,而江西、福建、广西等8个省份已有试点城市限控门诊输液。部分省份虽没有限控政策,但普遍已明确加强门诊输液监管,医院开始试行。
超声透药临床适用范围
儿科:上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、腮腺炎、颌下淋巴结炎、支气管炎、肺炎、哮喘、腹泻、腹膜后淋巴结炎、遗尿症等。
骨伤科:创伤性关节炎、急慢性软组织损伤、颈椎病、椎间盘突出症、椎间盘突出症术后康复、肩周炎、骨折愈合、筋膜综合征的预防和治疗、股骨头坏死、骨不连、骨肿瘤、脊柱手术后康复、周围神经损伤、慢性骨髓炎等。
妇科:盆腔炎;痛经;卵巢炎;卵巢囊肿;输卵管炎;输卵管堵塞;子宫内膜炎等
普外科:术后胃肠功能恢复、乳腺病、体腔脓肿、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、阑尾炎、肠粘连、脉管炎等
内科:各类呼吸道感染、慢性结肠炎、溃疡病、肾炎、肾病、风湿性疾病、颈动脉斑块消融等
泌尿科:急慢性前列腺炎、精囊炎、前列腺增生症
独家超声专用透药液
邦泽国际超声透药专用浓缩液,采用国际最先进的制药工艺,在传统工艺的基础上增加了萃取、提纯流程,极大的降低了制药工程中有效成分的损失,根据实验检测其药效是市面普通产品的3~5倍。
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