大肠癌的定时炸弹大肠息肉

大肠癌的定时炸弹

——大肠息肉

不失初心，牢记使命，我们团队为您保驾护航，让您远离大肠癌。

大肠癌的发病率

大肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤。在中国也能稳居前五，并且在逐年上升。如果能早发现，早期大肠癌治疗后效果非常好，5年生存率达90%。所以，早发现早治疗刻不容缓！

大肠息肉究竟是个啥东西？

大肠息肉是指突出于结肠肠腔的赘生物，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。息肉好发于大肠，由于很少引起症状，也很少引起出血和梗阻，临床症状不明显，因此往往不易被发现，多数是在体检或检查其他疾病时才被发现的。

大肠息肉常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由肠道增生性炎症引起几乎不恶变；腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高，腺瘤属癌前病变已被公认。腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，绒毛状腺瘤的癌变率最高，管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤性息肉可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。

大约90%的肠癌是它演化、发展而来，所以，及时切除息肉很关键。

大肠息肉摘除后是否会再长？

大肠息肉摘除术后很容易复发，而且复发时发生的位置和性质都可能不一样。可以这么理解：肠息肉切除后，导致肠道长息肉的原因或环境没有改变，这片“土壤”还是容易滋生息肉的。

不同的肠息肉癌变程度不一样

1）增生性息肉：最常见的一种息肉，又名化生性息肉。远侧大肠为多，较小，直径多＜1cm，表面光滑，基底较宽，单发或多发。这类息肉不发生恶变。

2）炎症性息肉：又名假息肉，是肠黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肉芽肿，多见于溃疡性结肠炎，阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道。

3）管状腺瘤：起源于直肠或结肠的良性息肉被称为腺瘤，并可进展成为癌变肿瘤。腺瘤十分常见，尤其是在50岁之后。圆形或椭圆形，表面光滑或有分叶，大小不一，直径多＜1cm，80%有蒂。此类息肉癌变率约1%-5%。

4）绒毛状腺瘤：较少见，多为单发。以直肠最常见，其次为乙状结肠。此类息肉癌变率较高，较管状腺瘤高10倍以上。

5）混合状腺瘤：这类癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。

肠镜检查，改变您命运的！

由于息肉有癌变可能，而肠癌息肉阶段，超声、ct是无能为力的，肠镜检查是医学界公认的筛查结直肠癌的“金标准”！所有超过50岁的人都应该做一次结肠镜检查，部分高危人群则应将筛查的年龄提前至40岁。生与死之间，可能就是一次肠镜的距离！

做肠镜有危险吗？

肠镜检查整体过程是很安全的，肠镜完全进入之后，就开始慢慢的退镜，一边退镜子，一边观察肠道有没有病变，会向肠腔内充气，您会感到不适或者腹部痉挛疼痛，但只要做完后排出气体，这种不适很快就能缓解。当然，检查也偶尔有出血或穿孔等并发症。

多长时间复查比较合适？

因为大肠息肉术后容易复发，所以应定期行肠镜+病理复查。复查的频率应当根据具体情况而定。

1）单个良性大肠息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2～3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜。

2）多个良性大肠息肉，为保险起见，还是要每年做一次肠镜检查。

3）增生性息肉因生长较慢，病人可1～2年随访1次。

4）腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年。

5）绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在息肉摘除术后3个月复查1次，若无异常，可延长至6个月～1年。

6）若发现癌变的息肉，切除后应进行更加密切的复查，具体频度由您的主治医师决定。

★运动和饮食预防★

多运动

Spring