一、概述
???泄泻在生活中是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，或含未消化食物或脓血、黏液。常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。
???早在《内经》中就有关于泄泻的记载。《内经》称本病证为“飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“注下”、“后泄”等，引起泄泻的原因有很多，《素问》曰：“因于露风，乃生寒热，是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。”“清气在下，则生飧泄。”“湿胜则濡泄。”“怒则气逆，甚则呕血及飧泄。”“虚则腹满肠鸣，飧泄食不化。”由此可见，感受外邪、饮食所伤、情志不调、久病体虚等原因均可以导致这一病症。“大肠小肠皆属于胃”，泄泻的病位在肠，但关键病变脏腑在脾胃，此外尚与肝、肾有密切关系。
???该病常见于西医学的急慢性肠炎、消化不良、肠功能紊乱、过敏性结肠炎、肠结核、神经官能性腹泻、慢性非特异性溃疡性结肠炎等疾病。纤维结肠镜及钡剂灌肠可见结肠充血、水肿、糜烂、溃疡、癌变、息肉等病变；大便常规，大便细菌培养可见红白细胞、致病菌等。
二、泄泻的辩证分型
临床上泄泻分急慢两类，根据病因、症候的不同，又分为不同的证型，那么，它们的症状有什么区别呢？
1.急性泄泻
主症：发病势急，病程短，泄泻次数多，多属实证。
①寒湿内盛：大便清稀或如水样，腹痛肠鸣，身寒喜温。
②肠腑湿热：泻下急迫，或泻而不爽，黄褐臭秽，肛门灼热。
③食滞肠胃：泻下恶臭，腹痛肠鸣，泻后痛减，嗳腐吞酸，脘腹胀满，不思饮食。
2.慢性泄泻
主症：发病势缓，病程较长，便泻次数较少，呈间歇性发作，多为虚证或虚实夹杂。
①脾气虚弱：大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物则便次增多，面黄神疲。
②肾阳虚衰：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，泻后则安，腹部喜暖，腰膝酸软。
③肝气承脾：泄泻肠鸣，腹痛攻窜，矢气频作，胸肋胀闷，嗳气食少，每因情志因素而发作或加重。
三、针灸治疗
针灸对急、慢性泄泻效果都不错，安全、副作用小，特别是灸法，易学易用，自己在家就能做。下面给大家介绍，针对以上不同证型的针灸治疗方法。
1.体针治疗
①急性泄泻
主穴：天枢，上巨虚，阴陵泉，水分
配穴：寒湿内盛配神阙；肠腑湿热配曲池、内庭；食滞肠胃配中脘。泻下脓血配曲池、三阴交、内庭。
方义：天枢为大肠募穴，可调整大肠的传导功能，与大肠下合穴上巨虚合用，调理肠腑而止泻；阴陵泉可健脾化湿；水分利小便而实大便。
②慢性泄泻
主穴：神阙，天枢，足三里，公孙
配穴：脾气虚弱配脾俞、太白；肾阳虚衰配肾俞、关元；肝气承脾配肝俞、太冲。久泻虚陷者配百会。
方义：灸神阙可温补元阳，固本止泻；天枢属胃经穴，又为大肠募穴，能调理肠胃气机以止泻；足三里、公孙能调理脾胃，健脾化湿止泻。
2.基本刺灸方法
神阙穴位于肚脐中央，用隔盐灸或隔姜灸，用纯净食盐填敷于脐部，于盐上再置一薄姜片，中间以针刺数孔，上置大艾炷施灸，当感觉灼烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸，当艾炷燃尽，易炷再灸，每次艾灸7～10壮，每日1次，5～7次为1个疗程。其他腧穴常规针刺；寒湿及脾虚、肾虚证针灸并用（肾阳虚衰者可用隔附子饼灸）。
3.其他治疗
①穴位注射法：取天枢、上巨虚或足三里。用维生素B1或B12注射液，每穴0.5～1.0mL。
②穴位贴敷法：取神阙穴。用五倍子、五味子、煨肉果研细末各等量混合，食醋调成膏状敷脐，每日1次。适用于慢性腹泻。
③耳针法：取大肠、脾、交感，毫针刺或用埋针法、压丸法。
四、注意事项
1.急性泄泻应到胃肠道门诊进行相关检查的同时配合针灸治疗。对严重失水或由恶性病变所引起的腹泻，则应采用综合性治疗。
2.灸神阙方法简单有效，在家就能自行操作，灸前应清洁神阙穴局部，艾灸时，应时刻注意局部感觉，避免烫伤。
3.发病期间应注意饮食调理，忌生冷、辛辣、油腻之品，平时也应注意饮食卫生。
4.若施针灸后泄泻不能控制，水分丢失多，医院治疗，防止电解质紊乱。
5.治疗期间应注意保暖，避风寒。
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