近日我院诊治一名65岁男性患者,有反酸烧心症状多年,来我院行胃镜检查发现胃窦部1.2×1.5cm大小亚蒂息肉,病理活检:增生性息肉,以“胃息肉”收入我院手术治疗。因胃部血运丰富、肿瘤较大,为避免术中出血或止血冲洗过程中液体呛入气道引起严重并发症,手术选择在静吸复合全身麻醉下进行胃镜下胃息肉EMR术,手术过程顺利,术后给予抗炎、补液、抑酸治疗,治愈出院。
我院内镜中心姚远主任医师介绍:胃息肉分为增生性息肉、胃底腺息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉等。
其中增生性息肉最常见,一般认为是粘膜损伤后过度再生的结果,可以发生在整个胃部,以胃体部最多见,可单发也可多发,一般直径小于0.5cm,呈半球形、球形或椭圆形,有蒂或无蒂,表面光滑或略分叶,顶端黏膜有时糜烂或浅溃疡。
增生性(再生性)息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体组成,细胞分化良好,有时伴有间质增生和排列紊乱的平滑肌束,癌变率较低,仅1%左右。
但增生性息肉长大后可发生局部异型增生(腺瘤性变),恶变机率会增大。超过0.5cm的增生性息肉需要内镜切除。
哪些人需要做胃镜检查?
01
经常地吞东西困难、上腹部疼痛、不停打嗝、反酸、明显的饱胀感;
02
不明原因呕血、大便呈黑颜色,不明原因腹痛(反复疼痛并且位置不明确),结合病史,建议可考虑胃肠镜一起检查;
03
肝硬化等疾病需完善食管、胃底等并发症评估患者;
04
胃癌、食管癌等上消化道肿瘤术后,需定期随访的患者;
05
胃癌高危人群:直系亲属得过胃癌,以前的检查显示有高危因素的患者,需要定期进行胃镜检查,以便及时发现早期胃癌;
06
健康人群的胃癌筛查。
团队介绍
科室简介:医院内镜中心是以胃医院重点科系,始建于年,经过20多年的发展壮大,现已发展成为每年胃肠镜检查一万例次以上,胃肠镜下手术两千例以上的集临床、教学、科研为一体的大型内镜诊疗中心,操作技能熟练,特色明显的专业队伍。中心占地面积约余平米,设有预约登记站,候诊室,术前准备室,内镜操作室,病人复苏室和教学讨论室等。配备了目前世界上最先进的OLYMPUS,PENTAX电子胃肠镜及内镜相关设备,德国马丁和ERBE内镜高频电凝电切设备,笑气镇痛镇静设备,内镜清洗消毒设备,心电监护设备等。
内镜中心管理严格,预约登记流程科学严谨并有专人陪同,严格落实内镜诊疗相关会诊制度,内镜中心与病理科、胃肠肿瘤外科定期会诊,迅速便捷的内镜病理读片会诊使疑难病、少见病患者从中受益;消化内科、内镜中心、肿瘤外科的联合会诊使不同的病例在选择内科治疗、内镜下微创治疗、外科手术治疗中把握准确,恰到好处。中心有资深内镜专家带领的医护团队为VIP贵宾提供全程优质服务。科室全体医护人员一贯恪守严谨、细致的医疗作风,追求高水平高质量的胃肠镜诊疗,开展了一系列胃肠镜的诊治项目,如染色放大胃肠镜,无痛胃肠镜,胃肠息肉和早期胃肠癌的内镜下微创治疗,科室重视溃疡性结肠炎、大肠肿瘤、胃肠息肉术后的内镜定期随访和动态监测工作。
科室注重学术理念和医护人员自身素质的提高,在中国肛肠病杂志等刊物发表了多篇有影响力的论文如《放大肠镜临床应用现状与展望》,《异丙酚静脉麻醉下大肠镜诊疗研究现状》等,科室与沈阳医学会消化内镜专科分会定期举办继续教育讲座,在沈阳日报发表多篇科普文章,多次做客沈阳电视台北方名医节目。中心严格遵守卫生部内窥镜消毒质控要求,实行最先进内镜洗消中心消毒程序,避免交叉感染,并多次为省市级领导,台湾同胞,海外华侨和国际友人等做大肠镜诊疗,您可放心就诊。
特色医疗:科室近年来开展特色技术包括染色放胃肠镜技术,无痛胃肠镜技术,胃肠出血的金属夹止血治疗,金属夹标记定位在大肠肿瘤术前诊断中的应用,大肠息肉和早期胃肠癌的内镜下微创治疗如EMR,ESD。大肠侧向发育型肿瘤LST的内镜与腹腔镜联合治疗。
感谢姚远主任医师供稿
图文编辑:冯婉璐
责任编辑:刘娟
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