大肠息肉的治疗方法

腹腔镜下结直肠癌手术


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什么是直肠癌

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌。是消化道最常见的恶性肿瘤之一。容易被直肠指诊及结肠镜诊断。我国直肠癌发病年龄在45岁左右,青年人发病率有升高的趋势。

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直肠癌的发病诱因

1.炎症刺激;2.饮食习惯;3.息肉;4.遗传因素;5.良性肿瘤的恶变。另外目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

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直肠癌的临床表现

直肠癌早期无明显症状,癌肿影响排便或破溃出血时才出现症状。

1.直肠刺激症状:便意频繁,排便习惯改变;便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感,晚期有下腹痛。

2.癌肿溃破出血症状:大便表面带血及粘液,甚至脓血便。

3.肠腔狭窄症状:最初时大便进行性变细,当造成肠管部分梗阻后,有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻表现。

4.癌肿侵犯周围组织或转移远处器官引起相应症状:侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

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怎样去诊断直肠癌

1.直肠指诊是诊断较低位置直肠癌的最简单有效的方法之一。约60-70%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。

2.电子结肠镜结肠镜可以观察自肛门至回盲部的全部大肠,并可早期处理癌前病变和定期筛查直肠癌。

3.直肠癌筛查:我国80%以上的直肠癌做直肠指检可以发现。肠癌实验室检查除三大常规之外,粪便隐血试验、肝肾功能、血脂血糖和肿瘤标志物等都应该进行常规测试。同时,影像学检查包括超声显像、CT、MRI和钡灌肠X检查等,有时还需要考虑正电子计算机断层扫描(PET—CT)。

手术方式

1.腹腔镜直肠癌根治术

2.传统手术:

3.传统手术与腹腔镜手术术后切口比较:

4.直肠癌手术优选腹腔镜

王广伟普外科主任

医院普外科主任,副主任医师,硕士研究生学历,苏州大学肥胖及代谢性疾病专业在读博士。中华医学会会员,中国NOSES联盟河南分会常务理事,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会江苏培训基地委员,普外专业学术委员。河南省数字医学会人工智能普外科委员会委员。长期致力于腹腔镜技术在胃肠、甲状腺及疝疾病,肝胆胰脾疾病应用研究。王广伟主任在腹腔镜结直肠癌根治手术具有丰富的经验,本地区处于前列,达到省内先进水平,赢得广大患者一致好评。

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