白癜风能治好吗 http://m.39.net/pf/a_7143439.html什么是大肠癌大肠癌大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化，男女之比为1.65：1。临床表现
大肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。
高危对象
1.45岁以上无症状人群；
2.40岁以上有两周肛肠症状的人群；
3.长期患有溃疡性结肠炎的患者；
4.大肠癌手术后的人群；
5.大肠腺瘤治疗后的人群；
6.有大肠癌家族史的直系亲属；
7.诊断为遗传性大肠癌”‘患者的直系亲属品（年龄超过20岁）。
筛查建议
1.符合以上1-5的“一般人群”筛查。
（1）大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血（FOBT）检测，每10年1次肠镜检查，直到75岁；
（2）76一85岁，体健者、预期寿命在10年以上者，可继续维持筛查；
（3）85岁以上，不推荐继续筛查。
2.符合“有大肠癌家族史”直系亲属筛查。
（1）1位一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌（发病年龄小于的岁）、2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌（任惫发病年龄）,40岁开始（或比家族最小发病者发病年龄小10岁开始）筛查，每年1次FoBT检查，每5年1次肠镜检查；
（2）有一级亲属家族史的高危对象（仅l位，且发病年龄高于60岁）:40岁开始筛查，每年1次FOBT检测，每十年一次肠镜检查。
3.符合7的“遗传性大肠癌”家族成员筛查：对FAP和IINPCC患者家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测。
（1）基因突变检测阳性者，20岁以后，每1-2年进行1次肠镜检查；
（2）基因突变检测阴性者，按照一般人群进行筛查。
4.关于筛查方法推荐。
（1）FOBT检测十问卷调查是筛查主要手段，证据充分；
（2）血液的多靶点基因检测可能有助于提高筛查准确度，价格较为昂贵；
（3）有条件者，可联合粪便和血液方法进行筛查。
预防建议
1.运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖；
2.健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食；
3.非出体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险，具体使用须咨询医生；
4.戒烟，避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。
来源：良医卓林工作室
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