大肠湿热多由饮食不节，恣食厚味醇酒，或夏月暑湿、疫毒之邪侵及肠道所致，为邪实之证，病位在大肠。因湿热毒邪内结大肠，下焦气机壅滞，传导失常，脂络受伤，气血瘀滞。
多因过食辛辣燥热之品，外感热邪或肺移热于大肠,大肠传导失常,临床以肛门灼热，便下脓血或大便秘结为主要表现的证。常见于痢疾、腹痛、泄泻、肠痈、便秘、痔疮、温病及西医的急慢性肠炎、菌痢、急性阑尾炎等疾病。
大肠湿热，因为有湿，一般情况下大便比较粘腻而排便不畅，又因为有热，气味会比平时刺鼻，有热则会造成局部发炎，则腹部会有疼痛的现象。舌苔一般比较黄腻，口渴，腹痛，里急后重，舌苔黄，粪便脓血。恶心，口苦，吃辛辣的东西易加重。甚至会出现痔疮。原因可能是受凉或者是不洁饮食；建议腹部保暖及按摩，忌油腻饮食，避免进食冷东西等等，多因饮食不节不洁，损伤肠胃，湿热之邪乘虚内犯所致。湿热侵袭大肠，壅阻气机，故腹痛，里急后重；湿热熏灼肠道，脉络受损，血腐成脓。
大肠热的临床表现，主要是腹痛，肛门灼热，泄泻或便下脓血，或大便干燥秘结，口干思饮，小便量少色黄，舌红脉数。大肠热的辨证要点是鉴别病证的虚实属性。
①大肠实热证。一般起病急、病程短、病情重。湿热泄，多发于夏秋之际，特点是腹痛即泻，粪色如糜而臭秽,肛门灼热，小便短赤舌苔黄腻,脉滑数或濡滑；暑泄，多发于盛夏，泄下粘稠或暴注下迫，身热汗多，烦渴引饮,小便短赤，舌红，舌苔薄黄，脉濡数；暴痢,初起有发热恶寒等表证，继之腹痛，下痢赤白，里急后重，小便热涩，肛门灼热，舌红苔黄或腻，脉滑数有力，若热毒化火的疫毒痢,尚可出现神昏谵语及厥脱等症状;热秘，则大便干结，面赤身热，唇疮口臭，小便短赤，腹满胀痛，舌苔黄燥，脉滑实；肠热便血，大便先血后便，血色鲜红、质稠,腹痛，大便不畅，舌红，苔黄或腻,脉数；肠痈,则腹痛拒按，腹皮拘急，痛有定处,发热，恶心欲吐，大便或结或泻，舌苔黄，脉滑数。
②大肠虚热证。以肠燥、液亏引起的便秘为常见，大便难下，腹痛不著，或口干，低热，手足心热，舌红少津，脉细数等阴虚内热之象。
药物治疗：大肠实热证的治疗，以泄热去邪为主，临证可据病情分别选用大、小承气汤，大柴胡汤，白头翁汤，连朴饮等。大肠虚热证的治疗,宜养阴润燥,常用增液汤、五仁丸、麻仁润肠丸等。
饮食疗法
（1）马齿苋绿豆汤：新鲜马齿苋克（或干品60克）、绿豆60克，煎汤服食。每天1~2次，连服3天。二味合用对湿热泄泻、或热毒血痢，甚为有效。
（2）车前子饮：车前子30克，纱布包，加水毫升，煎取毫升，去渣，加粳米煮粥，分二次温服毫升。治泄泻。
大肠湿热吃什么好
（3）姜连散：生姜l20克，榨汁；黄连30克，锉末，文火烘炒加姜汁拌匀，以干为度。每服6克，绿茶清送下，每天3次。对湿热泄泻呕吐者大为适宜。
（4）石榴皮蜜膏：鲜石榴皮克（干品克）、切碎，砂锅煎煮取汁两次，文火浓缩至稠粘时，加蜂蜜毫升，搅匀至沸停火，冷后装瓶。每服10毫升，开水冲服，每日3次。
（5）白蜜马齿苋汁：鲜马齿苋克，温开水洗净榨汁，加白蜜30毫升，或白糖适量，一次服下，每日服2次。
（6）绿茶煎：绿茶克，煮取浓汁毫升，每次服毫升，加醋10毫升热饮，每日3次。或绿茶末12克，白痢以姜汤送服，赤痢以甘草水送服，每日3次。症状消失后连服3日，以巩固疗效。
（7）苋粥：新鲜紫苋克，去根洗净切碎，同粳米克煮粥，每日2次，早晚服。此粥对于有急性菌痢、肠炎的老年患者，尤为适宜。
（8）龙眼肉包鸦胆粉：鸦胆子亡10粒，研粉，以桂元肉包裹吞服，每日3次，治阿米巴痢。此方适于饭后服，不宜久服。
若本证久而不愈，反复发作，表现正虚邪恋，宜扶正祛邪兼用。其药物灌肠往往是临床上有效可行的治疗方法。药用白头翁、秦皮、黄柏、夏枯草、青黛、紫草、明矾、牡蛎、乌梅、罂粟壳、五倍子等。
每剂加水毫升煎至毫升，湿度37~38℃，开始每次用50~毫升于早晚各作保留灌肠1次，适应后每次用毫升，每日灌肠1次。患者取侧卧位，臀高头低，慢速灌肠，灌入后取胸膝位15分钟，再仰卧1小时以上。
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