北京什么医院治白癜风治的最好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4439523.html之前单位体检查出来我有肠息肉,必须切除吗?会癌变吗?我最近总是拉肚子偶尔还便血,搜了下说可能是肠息肉,是真的吗?半年前做肠镜的时候切了一个息肉,还可能复发吗?………
肠息肉是何方妖孽?肠息肉并非“肉”,而是一类异常生长的组织,通俗地说,就是肠道上长了一些肉疙瘩,人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉比较少,在未确定病理性质前均称为结肠息肉。与饮食因素(进食过多红肉、动物脂肪)、炎症刺激(肠黏膜长期炎症)、遗传因素(家族中有息肉病史的病人,发病率较高)、长期便秘有关。大多没有症状,常规检查时发现,有的会有腹痛、便血、便秘、脱垂。一旦发现息肉需手术切除,术后也应定期随访。人到中年,大约10%~0%会长肠息肉,男女比例无明显差异,城市多于农村。有研究统计提示汉族结直肠息肉的发病率高于少数民族,但少数民族男性的肠息肉直径更大(大于9mm)、恶性程度更高、更易癌变、预后更差。少数民族远端结直肠息肉患者主要集中在50~69岁,而汉族远端结直肠息肉患者主要集中在70岁以上。肠息肉大体可以分为两类:肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,其中肿瘤性息肉占多数。1
肿瘤性息肉
主要指腺瘤性息肉和息肉病,这类息肉癌变几率高,而且在体内的时间越长、直径越大,癌变的可能性也就越大。2
非肿瘤性息肉
主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等,一般不会癌变,但如果这种息肉比较大或者存在时间比较久,也有变成肿瘤性息肉的可能!
所以说,肠息肉最大的危害就是有癌变的可能,据统计:80%~95%的肠癌(包括直肠癌、结肠癌),是由腺瘤性息肉演变而来的。
肠息肉为什么会盯上你?肠息肉要演变为肠癌,需要5~15年的时间,平均需要10年左右。所以说,肠息肉不会无缘无故找上你,除非你符合以下这几点:
1、有结直肠癌的家族史,肠息肉的形成有明显遗传倾向。
2、高热量低纤维饮食者,长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者肠息肉的发生率明显增高。
、50岁以上的人群,肠息肉的高发年龄是50岁以后,据统计,5~9岁,肠息肉检出率为10%~0%;超过50岁的人群中,检出率可达0%~67%。
、患有代谢综合征的患者,如2型糖尿病患者。
5、免疫功能低下者:更易导致菌群失调,易被致病菌侵袭,肠道炎症病变高发。
6、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肥胖人群:以上几种疾病均与代谢密切相关,高脂肪膳食能增加肠道中的胆酸,胆酸与细菌的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。
7、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术:术后胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加,有诱发结直肠黏膜产生腺瘤性息肉或癌变的作用。
8、癌症放疗患者:更易导致菌群失调,易被致病菌侵袭,肠道炎症病变高发。
诱发因素
9、生活不规律:易导致免疫力下降,更易导致菌群失调,从而感染几率增加。
10、情志因素:经常闷闷不乐、压力过大,导致机体内环境改变,易癌变。
此外,有吸烟、饮酒、运动不足、久坐等不良生活习惯的人群,发生肠息肉的概率也更高。如何判断自己是不是长了肠息肉?报警信号如果你是上述提到的危险人群,一旦出现以下症状就要怀疑自己可能是长了肠息肉。
1、消化道出血(黑便、血便等);
2、排便习惯改变:多日腹泻或便秘等;
、腹痛、腹部肿块等;
、肠道刺激症状:出现如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等;5、大便形状异常:往往会变细或呈扁形,有时还会附着血痕;6、消化道出血:出现肠套叠(息肉较大、较多)、贫血(出血较多)、肠梗阻(息肉较大)等症状。癌变后,肿瘤糜烂致瘤体表面血管破溃而引起出血;7、黄疸:十二指肠乳头部的腺瘤可因压迫或阻塞胆总管下端而引起梗阻性黄疸;8、异常消瘦或贫血等。
金标准——肠镜
事实上,大部分肠息肉的患者基本没有症状,所以,想要判断自己有没有肠息肉,最好的方式就是——肠镜。
肠镜检查是发现肠道疾病的金标准,检查过程就是通过肛门慢慢插入一根带有微型摄像机的软管。
摄像机可以观察整个大肠的情况,如有需要,肠镜内部的操作器械可钳取组织做病理检查,或进行大肠息肉切除。
查出肠息肉一定要切吗?从上文我们也可以看出,肠息肉的癌变概率是很高的。所以在进行内镜检查时,如果息肉较小、数目较少且有条件实施切除的话,一般都会格杀勿论;对于一些大的或者数目多的息肉,为了保险起见,会先做病理,再选择合适的治疗方式。如病理结果仅仅是炎症性息肉,可以进行药物治疗,待其自行消除;如息肉有癌变可能或已经癌变,则需要马上进行手术。
综上,处理肠息肉最好的方式就是在它没长大之前,直接干掉!前提是不能因为害怕做肠镜而拒绝检查。
切完就万事大吉了吗?你以为切除了息肉就万事大吉了吗?NONONO!
事实上,如果不改变既往的生活习惯或是饮食习惯,肠息肉产生的危险因素没有消失,肠息肉摘除后还是会复发。
此外,如果上一次没有清除彻底,同样可能生长出新的组织。因此,肠息肉切除后的定期复查也非常重要。
同时也可以参考一下中医保守治疗,对一些体弱、有其它疾病不宜做手术的患者,更具有益处。
中医治疗肠息肉的优势在临床上肠息肉的治疗除了西医手术之外并没有其他明显的西药和特效药,而中医治疗肠息肉有很多的优势。中医学认为,肠息肉多因湿热下注大肠,以致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成。肠息肉的中医治疗大致有以下几个方面:
1、选择一些中成药或者中草药来进行治疗,中草药的选择主要是以软坚化结或者清热解毒的药物通过辨证分析来给患者应用,临床上常常会选择半枝莲、夏枯草、土茯苓或者路路通、漏芦、蚤休这样的药物。
2、对于中医治疗肠息肉,它的优势主要是应用口服中药副作用小,并且很多中药也可以用作食材,长期的服用对人体没有什么特殊的影响。
、中医治疗肠息肉也可以选择一些中医的理疗方法,比如临床上常用的针刺治疗或者穴位的贴敷以及穴位的放血等疗法,都是非常有效,绿色,安全的,可以长期反复的应用来疏通活血、软坚散结,而缓解肠息肉。
中医对于小的息肉,通过中药治疗可以控制息肉发展。较大的肠息肉的治疗,可控制息肉的恶性生长,经过一段时间的治疗也可以实现息肉消溶。中医将肠息肉分为四个证型:湿热下注:治则:清热利湿、理气止血。组方:黄连解毒汤加味。肠风下血:治则:清肠疏风、凉血止血。组方:便血合剂加减。气滞血瘀:治则:理气活血、化瘀散结。组方:补阳还五汤加减。脾虚气滞:治则:温中健脾、理气散瘀。组方:良附丸加味。
当然不同患者不同病情临床情况不同,即使同一患者在不同的病期阶段其临床情况也不同。所以在中医治疗肠息肉时,应针对不同患者的具体病情及个体差异,制定出适合该患者目前病情的治疗方案,这样才能有的放矢,达到预期疗效。采用平息逆转疗法针对不同病情选用不同方剂,主药辅药配合使用的缘由所在。灵活配伍,发挥中药多层次、多靶点治疗息肉作用的优势,中药的化学实体是活性物质群,具有多靶点、多效性的特点,作用的基本形式是改变肠息肉、胆囊息肉整体环境和微环境。
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