大肠息肉的治疗方法

甲状腺癌食管癌和胃癌筛查和预防建议


???上海市抗癌协会联合医院发布了版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》。

???这是自年首次发布以来更新发布的第三版《推荐》。其中大肠癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、甲状腺癌、食管癌6种肿瘤在原有基础上进行了内容更新。

???癌症是人体细胞在外界因素长期作用下,基因损伤和改变长期积累的结果,是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。这给了我们很多的时间,来预防肿瘤的发生,来早期发现肿瘤,将肿瘤扼杀在摇篮里。

???大部分的恶性肿瘤,如果能做到早诊早治,可以获得治愈机会。医院最新发布的生存数据:早期宫颈癌、大肠癌患者经过规范治疗,五年生存率均可以达到90%以上,早期乳腺癌甚至可以达到97%以上。早发现、早诊断,可以帮助患者恢复健康,回归正常生活中。

??????????甲状腺癌

高危对象

??凡有下述情况之一者,均系高危甲状腺癌对象:

1、童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史

2、由于其他疾病,头颈部进行过放疗

3、有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系)

4、甲状腺结节1cm,且结节生长迅速,半年内增长到1cm以上

5、甲状腺结节1cm,伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难,并可排除声带病变(炎症、息肉等)

6、甲状腺结节1cm,伴颈部淋巴结肿大

7、降钙素高于正常范围

筛查建议:

??甲状腺筛查要同时进行功能检查(甲状腺功能血化验)和形态检查(甲状腺彩超)

1、20~29岁每2~3年1次,30岁以后每年1次。颈部超声检查:30岁后每年1次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。

2、甲状腺癌高危人群颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查,每年1次。

3、女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行1次甲状腺功能和颈部超声检查。

预防建议

1、避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史;

2、健康生活,合理饮食,增加运动

3、合理疏导不良情绪

??????????食管癌

高危对象:

??年龄40岁,并符合下列任1项危险因素者:

1、来自我国食管癌高发区(我国食管癌最密集区域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧,尤以磁县为著,在秦岭、大别山、川北、闽、粤、苏北、新疆等地也有相对集中的高发区)

2、有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状

3、有食管癌家族史

4、患有食管癌前疾病或癌前病变

5、具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食、头颈部或呼吸道鳞癌等

6、患有胃食管反流病

筛查建议:

A、食管癌高危人群:

上消化道内镜检查,每年1次

内镜检查病理提示轻度异型增生,每年1次内镜检查;内镜检查病理提示中度异型增生,每半年1次内镜检查。

B、普通人群:每2年一次

预防建议:

1、不吸烟或戒烟

2、少量饮酒或不饮酒

3、合理饮食,多食用新鲜水果蔬菜

4、增强运动,保持健康体重

5、不食用烫食或饮用烫水

??????????胃癌

高危对象:

??凡有下述情况之一者,均系高危对象:?

1、60岁以上

2、中度及重度萎缩性胃炎

3、慢性胃溃疡

4、胃息肉

5、胃黏膜巨大皱褶征

6、良性疾病术后残胃

7、胃癌术后残胃(术后6~12个月)

8、幽门螺杆菌感染者

9、明确胃癌或食管癌家族史

10、恶性贫血

11、有家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉病性结肠癌(HNPCC)家族史

筛查建议:

??年龄40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状,并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象,应根据医师建议定期进行胃镜检查。

预防建议:

1、建立健康的饮食习惯和饮食结构,不暴饮暴食

2、根除幽门螺杆菌感染

3、减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物

4、戒烟

5、少喝或不喝烈性酒

6、放松心情,合理减压

工作时间拨打体检预约—

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