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超声检查
超声检查
B超：是一种非入侵性检查手段，提供的图像清晰，确定病变的准确位置，是诊断肝胆胰等系统疾病的首选方法。
超声检查注意事项
1.进行胆囊、胆管、胰腺、胃肠道检查前需要空腹，通常禁食8小时，一般要求检查前一天晚上0点之后禁食水。心脏彩超多不用禁食水。
2.特殊情况需与医生进行沟通，了解患者是否需要禁食水。(如肝脓肿，囊肿，或术后查看腹腔积液的患者）。
超声检查注意事项
4.盆腔B超：女性检查子宫及附件，男性检查前列腺均需憋尿。
5.如同时要做胃肠道、胆道x造影时，超声波检查应在x线造影前进行，或在上述造影3天后进行。
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02
CT和增强CT
CT检查
CT是计算机断层扫描的简称，是一种非侵袭性X线检查，操作简便分辨率高，是现今医学检查中最常用的手段之一。
CT检查分为平扫和增强扫描检查。CT增强扫描即是通过静脉注入造影剂后再进行CT扫描检查，目的是提高被检组织的密度对比，发现平扫时未发现的病变。
CT检查注意事项
1.普通CT，如：肩、颈、膝、髋等部位检查不需空腹。
2.腹部CT检查前必须禁食水。
3.腹、盆部检查者，在检查前一周内不做胃肠造影、不吃含金属的药物；检查当日需空腹或禁食4-6小时；自带饮用水ml，以充盈消化道及膀胱。
4.盆腔CT检查当日需要遵医嘱清洁灌肠，并憋尿。
增强CT注意事项
1.增强CT空腹并自带饮用水ml。
2.头、颈、以及四肢骨、关节及软组织CT检查前只需要除去体表异物即可，如：发夹、项链、活动假牙、膏药。胸部CT检查，衣服不能过厚且衣服口袋内没有异物（特别是金属异物）。做24小时心电监护的病人需要去除掉电极片。
增强CT注意事项
3.如近一周做过消化道钡餐造影检查，应进行腹部透视确认无钡剂后再行腹部CT检查。
4.合理安排检查顺序：如有B超检查，应先做B超，再做强化CT（平扫CT无影响），因强化CT需口服造影剂。
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03
核磁共振（MRI）
核磁共振（MRI）
核磁共振是利用核磁共振原理，依据所释放的能量在物质内部不同结构环境中不同的衰减，通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波，即可得知构成这一物体原子核的位置和种类，据此可以绘制成物体内部的结构图像。
核磁共振禁忌症
1.装有心脏起搏器者，血管手术后留有金属夹、金属支架者或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者。
2.骨科术后植入钢板患者，髋关节置换术后患者。
3.有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。
核磁共振注意事项
1.检查前禁食6小时以上，若下午强化CT检查，早饭后开始禁食水。
2.进入核磁共振检查室之前，应去除身上所有金属饰品或金属物品如手机、呼机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属纽扣等，确认体内无金属。
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04
胃镜
胃镜
胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，借由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。全程检查时间约10分钟；若做病理学检查，则需15-20分钟。
胃镜适应症
1.消化性溃疡患者。
2.胃炎患者。
3.具有厌食、腹胀等消化不良症状的患者。
4.胃癌、食管癌家族史的患者。
5.急性及原因不明的慢性上消化道出血者。
6.X线检查发现胃部病变不能明确性质者。
7.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变，并进行治疗。
胃镜检查前注意事项
1.检查前晚9点开始禁食，检查前8小时禁水。
2.如有假牙，应在检查之前取下，以防脱落发生窒息。
3.凡有高血压、心、脑、肺、精神疾病和药物过敏史者，或服用阿司匹林、波立维等抗凝药物的患者务必在检查前告知检查医生；服用高血压药的患者当天早上可以口服降压药。
胃镜检查后注意事项
1.检查后2小时内禁食禁饮，当天饮食以温凉流质（牛奶、米汤、薄稀饭）为宜，次日起，如无不适即可照常饮食。如做胃镜息肉摘除术的当天服温凉流质，次日起三天少渣半流质（稀饭、面条、馄饨），之后可进软食至正常饮食。一周内避免体力劳动和剧烈运动，不要按揉腹部，不要洗热水澡。
2.检查后患者会有咽喉部不适或疼痛，咽喉部异物感，不要用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。若出现剧烈腹痛、大便颜色异常，应立即通知医生。
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05
结肠镜
结肠镜
结肠镜通过肛门插入逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠（回盲末端），不但可以清楚地发现肠道病变，还可对部分肠道病变进行治疗，如：大肠息肉等良性病变镜下直接摘除，对肠道出血进行镜下止血，对大肠内异物进行清除。结肠镜检查技术是目前其它诊疗手段无法替代的主要手段。
结肠镜适应症
1.不明原因的下消化道出血。
2.不明原因慢性腹泻。
3.不明原因的低位肠梗阻。
4.疑大肠或回肠末端肿瘤。
5.大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗。
6.结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者。
7.大肠癌普查。
结肠镜禁忌症
肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂。
急性重度结肠炎，重度放射性肠炎。
腹腔内广泛粘连者。
癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者。
急性弥漫性腹膜炎。
严重腹水、妊娠妇女。
严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病病变、精神异常。
结肠镜检查前注意事项
1.检查前3天无渣饮食（稀饭、面条、鱼、蛋、肉末等），避免吃有纤维的蔬菜。
2.检查前按照医嘱服用泻药，完成肠道清理准备工作，大便需为清水样或黄色透明水样时才可以进行肠镜检查。
3.检查当日早餐禁食。无痛肠镜检查须由家属陪同。有特殊既往史的提前通知医生（手术史、肝硬化、凝血功能异常、传染病等）。
结肠镜检查后注意事项
1.检查后，没有特殊情况可以正常进食，麻醉尚未清醒者不可进食。
2.如做肠镜息肉摘除术的，当天服流质（牛奶、米汤），次日起三天少渣半流质（稀饭、面条、馄饨），之后可进软食至正常饮食。一周内避免饮酒，避免体力劳动和剧烈运动，不要按揉腹部，洗澡时避免水温过高。
3.肠镜检查结束后，可能会有轻度到腹胀、腹痛，待肛门排气后就会缓解。
4.无痛肠镜检查后，因药物作用会感到头晕，等症状过去就缓解。
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气管镜
气管镜
气管镜检查是将细长的支气管镜经鼻或口腔插入患者的下呼吸道、气管或支气管，可观察气管、支气管黏膜及管腔变化，活检采样，清除呼吸道分泌物，做支气管肺泡灌洗的治疗，做细菌学、细胞学检查，配合TV系统可进行摄影、示教和动态记录。
气管镜检查前注意事项
1.术前禁食8h、禁饮4h，避免检查中呕吐物的误吸。
2.检查前患者排空大小便。
3.检查前遵医嘱给予利多卡因雾化吸入。
3.有义齿者应取下。
气管镜检查后注意事项
1.术后2小时内禁食禁水，因声门麻醉后功能尚未恢复，以免呛咳引发吸入性感染。
2.术后因麻醉药的作用，咽喉部会有不同程度的异物感，1-2h后可自行消失，避免用力咳嗽，以免引起活检部位的出血。
3.观察患者有无咯血、声音嘶哑以及呼吸音情况，消除紧张情绪，出血量多者及时通知医生给予相应处理
4.术后1-3天内可能有痰中带血情况。
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END
编辑：单娜
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