白癞风的症状 http://baidianfeng.39.net/a_bdfnzhm/141222/4541952.html今天是年2月6号,星期二
首先在这里祝大家新年快乐!牛年大吉!
新的一年已经开始,您对肠镜检查是否依旧迷茫?
在这里,小编整理了付肖岩主任关于肠镜检查的一些常见问题的解答。
让我们一起来接收新一年的新知识吧!(*^▽^*)
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Q:肠镜检查怎么做?A:在肠道准备充分的基础上(以排至清水样便为标准),我们会准备一根长度约米3左右的专用肠镜,从肛门口进入大肠。首先看到的部位是直肠,在近年来发现的结直肠癌患者中约40%~50%左右的病变发生于直肠,大约在距肛门口0~5cm左右。具体经过的肠段为直肠—乙状结肠—降结肠(经过脾曲)—横结肠(经过肝曲)—升结肠—盲肠。在盲肠我们可以看到大肠和小肠的交接处,我们称之为回盲瓣,同时可以看到盲肠的开始——即阑尾开口,完成整个大肠镜的检查。(-)
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Q:肠镜检查会疼吗?
A:如果不是做麻醉肠镜,肠镜检查是会有不适感的。因为在操作过程中,为了能够更清楚的发现病变,我们会在肠道中进行充气,这时患者可能会感觉到腹部胀闷不适。另一个方面是,在进镜过程中,在经过如肝曲、脾曲等部位,因为患者肠道走形较为弯曲,进镜过程可能会出现疼痛。当然,肠镜过程中的这些不适感,也应人而异,如果患者比较瘦,或者是做过腹部手术(如阑尾切除、胆囊切除、剖腹产等)疼痛的概率相对较大。还有和医生的操作水平有关,就我检查的患者来说,疼痛的概率还是相对较低的,当然如果是害怕疼痛的患者,可以选择做无痛肠镜(麻醉肠镜),这也是一个很好的选择。(2-)
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Q:做肠镜检查,患者需要准备什么?
A:首先,患者需要做到充分的肠道准备,简而言之就是要拉得干净。一个准备充分的肠道,是一个肠镜检查成功的基础。胃肠道准备的方法有很多,但是无论是哪种方法,都是以排清水样便为佳,若是大便未排至清水样将会不利于发现病变。(肠道准备对比图3-)
其次是,在做肠镜之前,患者需要将自身的一些基本情况告知检查的医生。如:是否做过肠镜检查或者肠镜治疗;是否有家族史、手术史;是否服用过阿司匹林、华法林等抗凝药物等等。同时,如果曾经做过检查的患者,也需要将之前的检查报告告知检查医生,以便检查医生更加了解患者的情况,减少漏诊误诊的概率。
最后,检查过程中要好好配合医生。在开始做肠镜之前,医生都会指导患者摆正体位,以方便接下来的检查(如图3-2)。一般标准姿势为,患者背对检查者侧卧,屈髋屈膝,膝盖弯向肚子;当然如果是普通肠镜(非麻醉肠镜检查),在检查过程中,如果遇到肠子较为弯曲等情况,为了能更顺利的进镜,通常会让患者更换体位,这个时候就需要患者的配合了。
3-3-24.Q:什么症状提示有肠道息肉?A:大肠息肉,包括肠癌在内早期是没有症状的。如果息肉较大或发生癌变,则有可能出现便血等症状。而肠癌被认为是最好防治的癌症,就是因为它有一个癌前病变——肠道息肉。一般来说,肠镜是发现肠道息肉及肠癌最好的检查方法(金标准),同时可以通过一些其他检查来辅助,比如说大便潜血检查、大便DNA检查、CT、胶囊内镜等。因此不要等到有症状了,才来看病。
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Q:如果没有症状,建议几岁开始做肠镜检查?A:在《美国癌症协会结直肠癌筛查指南》中,推荐45岁以上无症状患者都要进行肠镜检查。而我们的建议是40岁以上的患者最好能做一次肠镜检查。如果是有家族史(即父母、爷爷奶奶、外公外婆、兄弟姐妹等有过肠道[如肠癌]方面的疾病)的患者,要尽早进行一次肠镜检查。(5-)
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Q:什么样的息肉需要切除?
A:第一是看息肉的大小,第二个方面是看息肉的表面——是否光滑,是否有形态结构的破坏,表面血管是否有改变等,根据这些我们可以初步的判断,这个息肉是不是危险的息肉。一般小于0.5cm的息肉,如果表面光滑是可以不用处理的。第三个方面,有经验的医生可以通过肠镜下的初步检查,判断是否可以当场切除,如遇到息肉较多、息肉较大不好切除、肠道准备不干净、有服用阿司匹林、华法林等特殊药物的情况,建议患者住院再行息肉切除术。(6-)
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