白癜风能看好吗 http://www.baidianfeng51.cn/m/导读:急性胃炎的发病率大概是0.次每人/年;急性胃肠炎好发于夏秋季节;急性胃肠炎的高发人群没有一个特定的年龄的界限,所有的人群都可能发生,免疫力低下的人相对更容易发病一些。
什么是急性胃炎
急性胃炎也称急性胃黏膜病变,是不同原因导致的胃黏膜急性受损并出血炎症,伴有腹痛、呕吐、恶心、食欲缺乏、腹泻等,在胃镜下见胃黏膜糜烂和出血。
急性胃炎在组织学上,通常可见胃黏膜急性炎症,但也有些急性胃炎症状很轻,甚至不伴有炎症细胞浸润,而以上皮和微血管的异常改变为主,称之为胃病。
急性胃炎分类:
?急性糜烂出血性胃炎;
?急性幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎;
?除幽门螺杆菌感染之外的病原体感染及其毒素对胃粘膜损害引起急性胃炎。
急性胃炎按照病理分型:
?急性单纯性胃炎:粘膜水肿、充血、渗出、点状出血或轻度糜烂、炎症细胞浸润;
?急性糜烂出血性胃炎:多发性糜烂、浅表性溃疡、出血、水肿、炎症细胞浸润;
?急性化脓性炎症:粘膜坏死、脱落甚至胃壁坏死、穿孔。
急性胃炎病因
应激
原因之一,包括严重的创伤、大手术、多器官功能衰竭、败血症、精神心理因素等,可致胃黏膜微循环障碍、缺氧、黏液分泌减少、局部前列腺素合成不足,屏障功能损坏,也可增加胃酸分泌,大量氢离子反渗,损伤血管和黏膜,引起糜烂和出血,严重者发生急性溃疡大量出血。
其中有两个特殊类型溃疡,其对应疾病如下:
Curling溃疡——烧伤
Cushing溃疡——中枢神经系统病变
药物
常见于非甾体抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等非特异性环氧合酶抑制剂,主要机制是抑制环氧合酶的作用而抑制了前列腺素的产生,这类药物可引起黏膜糜烂和出血,病变除胃黏膜外,也可累及十二指肠。其他药物,如氯化钾口服剂、某些铁剂、某些抗生素或抗肿瘤药等,也可刺激或损伤胃黏膜。
这些药物能够削弱机体对胃粘膜的保护,从而引起浅表粘膜损伤和粘膜下出血。
乙醇
乙醇具有亲脂性和溶脂能力,高浓度乙醇可直接引起上皮细胞损伤,破坏胃黏膜屏障,导致黏膜水肿、糜烂和出血。
创伤或物理因素
放置鼻胃管、剧烈恶心或干呕、胃内异物、食管裂孔疝、胃镜下各种止血技术(如激光、电凝)、息肉摘除等微创手术,以及大剂量放射线照射均可导致胃黏膜糜烂甚至溃疡。
十二指肠-胃反流
上消化道动力异常、幽门括约肌功能不全、十二指肠远端梗阻,均可导致十二指肠内容物、胆汁、肠液和胰液反流入胃,其中的胆汁酸和溶血卵磷脂可以损伤胃黏膜上皮细胞,引起糜烂和出血。
胃黏膜血液循环障碍
肝性、肝前性门静脉高压常致胃底静脉曲张,不能及时清除代谢产物,胃黏膜常有渗血及糜烂,称为门静脉高压性胃病。
胃动脉治疗性栓塞后的局部区域、一些罕见疾病伴随的胃黏膜血管炎均可使胃黏膜缺血,从而导致糜烂或出血。
急性感染及病原体毒素
病原体毒素包括细菌、病毒、寄生虫、毒素,可引起如急性蜂窝织炎或急性化脓性胃炎。1.胃壁细菌感染引起的化脓性疾病:链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌;2.诱因:全身性衰弱、营养不良、感染、胃手术、胃息肉摘除术。
诱发因素
?饮食不当
当饮食不当或不卫生时,进食辛辣、刺激食物或过期、变质食物,可导致急性胃黏膜病变,造成急性胃炎。
?免疫力低
机体免疫力低,对致病外界因素抵抗力差。
?不良情绪
持续焦虑,长时间紧张、恐惧、伤心等会诱发胃黏膜的不良反应。
?医疗操作
放置胃管、做胃镜、腹部肿瘤放疗等直接刺激胃黏膜造成损伤。
急性胃炎与硒元素
胃掌管着消化功能,胃具有接收、储存、分泌、消化、运输和排空的功能与作用。胃作为消化系统的主要组成部分之一,它的健康的重要性是毋庸置疑的。硒对于胃病的作用有很多种,因为硒具有强大的抗氧化功能以及免疫调节功能,人体的血硒水平降低,免疫功能就会下降,容易引起胃黏膜屏障不稳定,黄嘌呤氧化酶在应激情况下会持续升高,容易造成胃黏膜缺血性损伤,氧自由基增多,容易导致胃炎、胃溃疡等消化系统的病变。硒的抗氧化与免疫调节作用的预防起到十分关键的作用,在未来的应用将会越来越广。
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