36济川医学典型病例分享之嵌顿性儿

典型病例分享-嵌顿性儿童结肠息肉经肛超声刀切除术

病例介绍

姓名:黄某

性别：男

年龄：2岁10月

籍贯：四川

本病特点

1.年龄小，2岁儿童。

2.肿瘤大，直径近2cm。

3.位置高，距离肛缘10cm，约在乙状结肠。

4.难度大，有大出血及肠道穿孔风险。

手术方式

嵌顿性儿童乙状结肠息肉经肛超声刀切除术

术中图片

术后图片

收治科室

医院肛三科

手术团队

手术团队：杨向东教授李志医师

术者采访

肛三科医师

李志

“

本病例患儿1天前发病，父母发现肛门肿物脱出，不能回纳，伴便血和腹痛不适，明显哭闹，病情急，在全麻下行经肛手术治疗。术中见脱出肿物已经回纳，经肛指检反复检查触及肿物于乙状结肠处，距肛缘10CM，于基底部结扎后超声刀切除；术后给予静脉抗炎，流质饮食，减少活动，我院院内制剂连栀矾溶液加康复新液保留灌肠，康复新液口服，院内制剂消胀止痛锭纳肛，每日3次，患儿恢复顺利，无特殊不适，3天后出院。

儿童息肉多发生于2～10岁，男孩多见，发病率较高，多为良性，一般因患儿长期大便干燥刺激肠道，导致慢性炎症引起肉芽增生。该疾病是儿童下消化道出血最常见的原因，多为单发，且多位于直肠和乙状结肠。其主要症状为无痛性便血，部分患儿因长期便血可导致贫血。带蒂的息肉反复脱出，有可能会导致嵌顿，需要及时治疗，否则可能影响儿童的身体和心理的发育。还有一部分多发的息肉，比如幼儿性息肉病、家族性腺瘤性息肉，还有癌变的可能。因此，家长们需要培养宝宝良好的排便饮食习惯，注意观察宝宝的肛门和便便情况，一旦发现便血、腹痛、肛门肿物脱出等不适，医院就诊，听取医生的诊疗方案。”

病例来源：医院肛三科

编辑：胡婵娟

审核：李志

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