鐧界櫆椋庡彲浠ユ不鐨勫ソ鍚? http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/190522/7157873.html肠镜检查发现有息肉需要切除吗？切除息肉可以降低大肠癌发病率是吗？把息肉切了又该好久复查喃？
如果把人体比作一个工厂，肠道就是负责营养回收和垃圾排放的车间。根据长期数据观察，肠道息肉发病率在40%左右，且随年龄增加而上升，发病高峰年龄在50岁左右。大部分的肠息肉是没有症状的，它在你不知不觉间发育长大，而绝大部分的大肠癌是由息肉恶变而来。研究表明，定期肠镜检查可以及时发现肠道息肉，及时内镜下切除息肉，就可降低大肠癌的发病率和死亡率。但对于肠道息肉，很多人认识不足，甚至一辈子没有做过肠镜，根本不知道自己是否有这个问题。
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什么是大肠息肉？
大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。前者（主要是腺瘤性息肉和息肉病）是癌前病变，与癌发生关系密切；后者（主要是增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉）与癌发生关系较小。这两种息肉在临床上不容易区分，在未确定病理性质前均称为息肉。大肠息肉大多见于直肠和乙状结肠，可单发也可多发，发病率随着年龄增加而增高，恶变率大概为10%，特别是2cm以上的腺瘤型息肉发生癌变几率很高。
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肠道为什么会长息肉？
①年龄：年龄是大肠息肉发病的重要因素，随着年龄增大发病率增高，到了中年大肠息肉的发病率高达10～30%。②慢性炎症刺激：肠粘膜长期受炎症刺激可引起粘膜增生而发生息肉；也可能因慢性炎症刺激，引起细胞突变而发生腺瘤。③疾病因素：超重、肥胖、高脂血症、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、代谢综合征是大肠息肉发生的危险因素；胆系疾病及肠道微生态失衡也是其危险因素。④饮食因素：长期吃高脂肪、高蛋白、低纤维食物的人患病率较高，而蔬菜和维生素C摄入充足的人患病率相对较低。⑤遗传因素：肠息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。尤其，家族性非息肉病大肠癌；家族性腺瘤性息肉病等更是与遗传有关。⑥异物损伤：慢性便秘，粪便粗渣长期刺激大肠粘膜，以及其它原因造成肠粘膜损伤，可使细胞出现异常增生，形成息肉。错构瘤与胚胎发育异常有关。
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大肠息肉会癌变吗？
不是所有的息肉都会癌变，即使是腺瘤性息肉也不一定会发展成癌，只是息肉患者癌变风险比正常人高很多。大肠息肉的癌变风险与其种类有关：非肿瘤性息肉（炎症性、增生性、错构瘤性息肉）一般不易癌变；腺瘤性息肉（包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤）有癌变风险。腺瘤性息肉且符合以下任一标准，癌变危险性较高：
息肉个数3个及以上；
息肉直径≥1cm；
不论大小，病理报告出现“管状绒毛状腺瘤”或“绒毛状腺瘤”；
不论大小，病理报告有“高度异型增生”或“高级别上皮内瘤变”。
需要注意的是，息肉的数量、直径、大小在“内镜检查”报告中会提到。而息肉是否属于“腺瘤性息肉”，只有“病理检查”报告才会告诉你，所以一定要关心病理结果。
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大肠息肉癌变需要多长时间？
从发病年龄上看，腺瘤性息肉比大肠癌早5-10年。最新的一些文献报道，从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年，平均在5-10年。另外，腺瘤性息肉癌变与其大小、形态、病理类型有关。广基腺瘤癌变率较有蒂息肉高；腺瘤越大，癌变可能性越大；腺瘤结构中绒毛成分越多，癌变可能性越大。所以建议大家每5年做一次肠镜。对于一些有遗传性大肠癌可能的，这个时间要明显缩短，这些人要更频繁地做肠镜检查。
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息肉发现都需要切除吗？
肠道息肉就如同身体里的“定时炸弹”，一旦发现，应该立即切除，“斩草除根”。通常情况下采用肠镜下微创切除的方式，只有当内镜下无法切除时，才需外科干预手术治疗。
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息肉切除后需注意什么？
①术后卧床休息3天，进食流质或少渣饮食1周，半月内避免剧烈活动；②术后1月注意观察粪便颜色、有无血便情况，如有不适，医院就诊。③保持稳定情绪，应尽量避免精神激动，保持心情愉快，以积极乐观的态度配合各项治疗和护理，以便尽快康复。
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切除术后，如何随访监测？
70-80%的大肠息肉是腺瘤，超过95%的大肠癌来源于腺瘤性息肉。所有的腺瘤性息肉都表现出异性增生，因此对腺瘤性息肉尤其是进展性腺瘤进行随访监测有助于降低大肠癌的发病率和死亡率。
结肠镜是息肉切除后随访监测的主要手段，能早期发现癌前息肉及漏诊病变，达到肿瘤预防和降低死亡的目的。
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有办法阻止息肉形成吗？
研究发现，对于患有大肠癌的患者，每天口服小剂量阿司匹林可以降低再次出现肠息肉或者肠癌的几率。
对于家族性息肉病（FAP）患者，有研究证实可以使用塞来昔布来降低息肉发展或癌变的几率。
不过这些药物对于息肉和肠癌的预防作用，还只是研究的初步结果，远期效果仍在研究中。目前，还没有确切有效的办法可以防止肠息肉的发生，但防止息肉癌变还是有很多办法。
定期肠镜检查可以及时发现肠道息肉，及时内镜下切除息肉，就可降低大肠癌的发病率和死亡率。当然，还有一些其他注意事项，比如坚持锻炼身体，健康饮食习惯，保持合适的体重，戒烟等。做到这些，至少可以预防90%的肠癌发生，是不是很值呢？
肠道息肉不是大病但也是不可忽略的对于肠镜报告中的息肉我们既不能置之不理也无需过分惊慌保持良好的生活习惯和健康医院就诊就能很大程度上预防大肠癌的发生
（文章来自网络）
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