大型白癜风公益援助 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/中国大肠癌发病率明显上升结肠癌和直肠癌统称为结直肠癌或大肠癌。据流行病学调查显示，在中国五大发病率最高的肿瘤中有四个是消化道肿瘤。其中胃癌、食管癌、肝癌的发病均趋于平稳，但结直肠癌的发病率则呈明显上升趋势。甚至有专家认为，结直肠癌发病率上升迅速，不久的将来结直肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌，成为癌症榜首。除发病率明显上升外，结直肠癌还呈现出明显的年轻化趋势。调查结果显示，处在高强度工作压力下的白领人群中结直肠癌发病率上升尤其明显。肠镜检查对于发现大肠息肉与大肠癌有着不可替代的作用。肠镜检查如果肠道准备不好，肠内残留物会影响医生检查判断，有的患者甚至需要重新准备、两度接受检查。肠道准备是否充分与息肉检出率有直接关系，肠道准备不好肠镜检查的意义大大折扣。下面四张图片从左到右依次代表了肠道准备很好、好、不好、非常差在肠镜下的所见，肠道准备不好讲严重影响检查者的观察，结肠病变、息肉等漏检率非常高，可谓肠道准备不好检查已经失败了一半。国际上建议：初次行结肠镜检查患者，如果肠道准备不充分，建议1年内再次复查结肠镜。因此做好一次符合标准肠道准备，才让您的肠道检查一次成功，避免因肠道准备不良而导致的重复检查。
1.肠道准备前饮食要求
检查前1-2天禁食红色或多籽食物，如西瓜、西红柿、猕猴桃、火龙果等，以免影响肠镜检查。检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条，不能吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。并且检查当天早晨禁食，在内镜检查前4～6h，服用聚乙二醇等渗溶液2～3L，2h内服完。如果下午检查中午仍需禁食，没有糖尿病的朋友可喝糖水防止低血糖。
2.首选聚乙二醇为肠道准备药物
我国指南建议予以患者聚乙二醇肠道准备时建议患者饮用2-3L水，某些短时间内无法大量饮水的患者建议在结肠镜前1天进行饮食控制。最为理想的肠道清洁剂为聚乙二醇制剂，其为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影响肠道的吸收和分泌，因此不会导致水和电解质平衡紊乱，常见不良反应是腹胀、恶心。
3.泻剂应如何服用？
肠道清洁标准“大便呈无色稀水样，没有固体粪便”。以“聚乙二醇电解质散剂”为例介绍肠道准备方法。
(1)服用时间：没有便秘的患者检查前4-6小时开始服用。
(2)服用方法：将聚乙二醇电解质散剂全部倒入一个较大的容器中，加温开水至-毫升刻度线充分溶解，大约每10min服用mL，半小时内服用四分之一，2小时内喝完。
在服用泻药半小时左右然后会出现“腹泻”，通常在7-10次左右，直到没有可见固体粪便渣，可参见下图。
4.肠镜检查前注意事项
1.如果您长期便秘，请向医师说明。检查前3天可服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液。
2.如果您常规服用降压药，可以在服用缓泻剂前1小时服用。糖尿病患者因为没有进食，所以降糖药不用服用。
3.非糖尿病患者如果出现低血糖表现时，可适当喝一些白糖水（白糖水没有颜色，不会影响肠镜检查）。
4.如果您在月经期，请向医师说明，错开月经再做肠镜检查。
5.如果需要肠镜下作电切等治疗，并且您同时服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药，一定要向医师说明。
6.检查之后，不要马上进食，待结肠内气体排出，腹胀消失后进易消化流食。
北医院东院区肛肠二科
为提高广大市民肛肠疾病保健意识，远离低位肠癌的危害，避免错把肠癌当痔疮的悲剧发生。北医院（东院区）肛肠二科专设低位大肠癌筛查门诊，为广大市民进行筛查和诊疗服务。凡50岁以上居民均可前往北医院东院区参加免费筛查活动。活动期间，由该院权威专家坐诊、检查。
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