大肠息肉的治疗方法

治疗心律不齐经验方


治疗心律不齐经验方

国医大师裘沛然

治疗心律不齐经验方

[方剂组成]

炙甘草30~45g,党参12~24g,生地30g(有时合用熟地30g),桂枝9~15g,阿胶9~15g,麦冬12~15g,麻仁10~12g,大枣7枚,生姜3~4.5g。

加减:气虚甚者,党参易生晒参或西洋参;胸闷,加丹参30g;心悸怔忡,加龙牡、磁石;睡眠不好,加远志、柏子仁、枣仁;心律不齐,加苦参、黄连。

[组方分析]

本方是《伤寒论》治疗“心动悸、脉结代”的著名方剂,又名“复脉汤”。先生用治疗心律不齐,或心肌炎,或各种心脏病,辄取良效,屡见不鲜,故十分推崇此方。

此方阴阳兼顾,动静结合,刚柔相济,为立方之楷模。《伤寒论》方称经典方,于此可见一斑。先生喜用此方,绝非偶然。炙甘草汤原治“伤寒,脉结代,心动悸”。“伤寒”多为感染性疾病,“脉结代”为心律失常之症。据此似对外邪犯心的病毒性心肌炎引起的心律不齐较为适合。对时间较长的心肌炎后遗症,疗效不太理想。先生用治其他心脏疾病主要以此为基本方,在剂量方面有一定调整。

方中主药是三味——炙甘草、生地、桂枝。甘草养心气,生地益阴血,桂枝助心阳。气—血,阴—阳,皆兼顾及,且可互制互成。故三味剂量可加重。有报道,甘草30~60g,生地可用至g,桂枝可达30g。但若有浮肿、便溏、脘腹胀泻者,生地、甘草剂量酌减。心动过速重加苦参,心动过缓可加附子。有报道用“三参汤”即苦参、丹参、党参治心律不齐,可参。也有用常山治心律不齐的报道,但常山有涌吐作用,服用后易产生胃肠道反应。

[病案举例]

年1月先生治疗某区政协领导蔡某,患心房颤动,引起原因不明,服下列方后明显好转。

主诉:胸闷、心悸半年。

现病史:半年前因出差劳累而出现胸闷不畅,心悸不安,在外院心电图检查为心房颤动。口服西药疗效不显,而求治于中医。诊时见患者面色苍白无华,胸闷短气,心悸怔忡,神疲乏力,纳食尚可,便调寐安。舌苔薄白,脉细而结代。

辨治:痰浊、瘀血凝结胸部,胸阳失宣,气机闭阻,脉络不通,心神失宁。治拟温通心阳,化痰理气,活血通络。

处方:炙甘草20g,川桂枝18g,干地黄30g,麦冬15g,阿胶9g(熔化后冲),仙灵脾15g,麻仁泥15g,党参30g,大丹参24g,煅龙骨齿各24g,牡蛎30g,川连12g。

上方加减服药2个月左右,胸闷、心悸大有好转。来院复诊时胸闷、心悸基本消失,偶尔清晨起身有轻度胸闷出现,但瞬间可除。切脉察之,脉律亦齐。

按:室性期前收缩可发生于任何年龄,尤以老年人为多见,功能性见于情绪激动、紧张过度、疲劳或饮酒、吸烟、饮茶过多;器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、心功能不全以及各种感染、药物等均可引起。临床表现以心前区不适、心悸、胸闷等为主。中医辨证以气虚、阳虚、阴虚、气滞、血瘀为多见。本例患者以心阴阳虚损为主,夹杂痰浊、瘀血,故裘沛然以炙甘草汤加减主之,取效明显。先生治各种心律不齐及心脏病常常应用炙甘草汤原方加黄连。并认为原方较加减为好。黄连据现代记载有抗心律失常之功,用量较大,9~15g(现代有黄连素治心律失常之用)。用麻仁有养血之功,并不在于通便,故通常不减,对体虚便秘者尤宜。若便溏次数多者忌。生地、桂枝用量宜大。生地30~60g,桂枝9~40g,甘草30~60g。(柯雪帆先生认为用鲜生地拧汁更好)活血加丹参,心悸加重镇药龙牡、远志等,热甚加黄连。原书有以清酒和水煎,现可用黄酒半斤煎汤。

本文选自《海派中医内科丁甘仁流派系列丛书——裘沛然学术经验集》,人民卫生出版社,作者:王庆其。转载请注明出处。

急性乳腺炎,一针就能好

I导读:公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同。内关穴还可用来治疗急性乳腺炎初起,可见此穴确实有理气通络的作用,如果一针就能扎好,那可方便多了!PS:内关穴的取穴法,大家看看王居易老师的!

针刺内关穴治急性乳腺炎

作者/关松

急性乳腺炎多发生于产后1~2个月的哺乳期妇女,以初产妇患病率较高。当前多以西医抗炎治疗为主,需数天方可治愈。而大多数哺乳妇女又畏惧西药对婴儿的影响,故多不希望应用西医治疗。对于未化脓者,笔者十几年多以针刺治疗为主。此法止痛快,操作简单,消除症状绝不亚于抗生素,且不良反应极少。在笔者当兵期间就用此法治愈一患者。故作为基层医生,很有必要掌握和运用此法,亦可在运用抗生素治疗的同时配以针刺内关穴法,其疗效明显高于单纯西医治疗。

取患侧手臂内关穴(位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)。先确定内关穴部位,皮肤消毒后,将毫针快速刺入皮肤,进针到一定深度,待得气后,反复捻转提插几次以加强针感。并在行针的同时,令患者轻轻按压乳房肿痛部位,待疼痛减轻时,留针20~60分钟。在留针过程当中,可反复运针4次或5次。一般针刺1次即可治愈。(注:本穴针刺较为敏感,需视患者耐受状况施以行针)

例1.治一患者,经西医抗生素治疗2天仍发热肿痛,来诊后停用抗生素,即取针刺内关穴的方法,入针行针10余分钟,疼痛即明显减轻,留针约50分钟疼痛消失。再配以中药蒲公英50克,陈皮6克,甘草10克。3剂,服完即痊愈。

例2.笔者之妻,产后月余患乳房胀痛,触摸有块,即采用针刺内关穴法,出针后即无任何不适。

内关的取穴方法

作者/王居易

内关是临床常用穴。按骨度分寸法,内关位于腕横纹上2寸,但骨度分寸法只能给医生一个大概的位置。

这个穴位,书上说的是腕上2寸,两筋间。但认识穴位,必须循摸审视,我大概用了半年才认识了内关穴。

在大约20世纪60年代,我给一位胸闷、胸憋的患者扎内关,得气至手指,病人说:“我的胸开了。”我奇怪这个穴位怎么这么厉害,便坐下来仔细审视内关,也是腕横纹上2寸,没有什么区别,但印象非常深,回家记了临床笔记。

但第二诊扎的时候病人只感觉胀。我坐那儿瞧那个点,按原来的针眼扎,也不行。内关为什么没有了?这给我的刺激很大。

第三次,我就仔细摸了。病人说:“就是那个地儿。”然后又出现了第一次的针感。

因此找内关时,先找掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。而且,在腕横纹上2寸左右,有一条静脉从尺侧到桡侧横向穿过两条肌腱,内关位于此静脉的上缘。因为每个人的解剖结构不尽相同,所以此静脉可在腕横纹上大于2寸或小于2寸的位置。

若此静脉不明显,还可从大陵往上循推到第一个凹陷处,内关就在凹陷中的缝隙。进针时要在静脉的上缘或在静脉和肌腱的交叉处,靠近桡侧腕屈肌的内侧。此静脉和肌腱边缘的缝隙就是经络,经络位于皮、脉、肉、筋、骨之间。

——《王居易针灸医案讲习录》

本文摘自《杏林阐微——三代中医临证心得家传》,中国科学技术出版社出版。编著/关松。转载请注明出处。

穴位=中药,穴位药性揭秘!!!

解表类

一、合谷配复溜—麻黄-

二、大椎—桂枝-

三、太渊—紫苏叶-

四、风门(灸)—羌活-

五、风府—防风-

六、天柱—藁本-

七、风池(泻)—薄荷-

八、少商(点刺出血)—牛蒡子-

涌吐类-

一、手四穴(针出血)—食盐-

二、內关(补)—藜芦-

泻下类-

一、阳陵泉(泻)配足三里(泻)—大黄-

二、丰隆(泻)—火麻仁-

三、中脘—巴豆-

清热类-

第一节清热泻火类-

一、曲泽(针出血)—石膏-

二、神门(泻)—栀子-

三、上脘(泻)—淡竹叶-

四、睛明(泻)—决明子-

第二节清热凉血类-

一、神门(泻)配太冲(泻)—犀角(用代用品)-

二、十二井穴(针出血)—牛黄-

三、大陵(泻)配曲泉(泻)—鲜地黄-

四、金津、玉液(俱针出血)—玄参-

五、间使(泻)—牡丹皮-

六、行间(泻)配中极—赤芍-

七、鱼际(泻)配太溪(补)—地骨皮-

第三节清热燥湿类-

一、合谷(泻)—黄芩-

二、神门(泻)配曲池(泻)—黄连-

三、委中(针出血)—黄柏-

四、行间(泻)—龙胆-

五、上廉(泻)—苦参-

第四节清热解毒类-

一、足临泣(泻)—连翘-

二、少冲(针出血)—山豆根-

化湿类-

一、胃俞(灸)—藿香-

二、足三里(泻)配三阴交(补)—苍术-

三、足三里(泻)—厚朴-

四、膻中(灸)—白豆蔻-

五、三阴交(泻)配隐白(补)—砂仁-

六、阴陵泉(补)—草豆蔻-

利水渗湿类-

一、內关(泻)配三阴交—茯苓-

二、水分(灸)—猪苓-

三、涌泉(泻)—泽泻-

四、大敦(灸)—车前子-

五、胆俞(泻)—茵陈-

六、膀胱俞(泻)配委中(泻)—滑石-

七、脾俞(灸)—薏苡仁-

八、太溪(泻)配风市—防己-

九、少泽(泻)—木通-

十、小肠俞(泻)—瞿麦-

祛风湿类-

一、风府(泻)配风市(泻)—独活-

二、大敦配阳陵泉—五加皮-

三、阳陵泉(泻)配三阴交(补)—木瓜-

四、足三里(灸)配环跳—秦艽-

五、环跳(泻)—海桐皮-

六、大杼—虎骨(用代用品)-

温里类-

一、神阙(灸)—附子-

二、隐白(补)—干姜-

三、关元(灸)—肉桂-

四、阴陵泉(灸)配三阴交(灸)—吴茱萸-

五、中脘(灸)—高良姜-

六、曲泉(灸)—小茴香-

开窍类-

一、十宣(针出血)配四关—麝香-

二、水沟—石菖蒲-

安神类-

一、大陵(泻)—朱砂-

二、心俞(泻)—琥珀-

三、复溜(补)配颈百劳—牡蛎-

四、涌泉(补)—柏子仁-

平肝息风类-

一、肝俞(泻)—石决明-

二、百会(泻)配太冲(泻)—天麻-

三、足临泣(泻)—白蒺藜-

理气类-

一、中脘(补)配胃俞(灸)—橘皮-

二、脾俞—大腹皮-

三、天枢(泻)—枳实-

四、章门(不补不泻)—香附-

五、天枢(灸)—木香-

六、俞府(灸)—沉香-

理血类-

一、隐白(泻)—三七-

二、阴陵泉(泻)—白茅根-

三、气海(灸)配三阴交(灸)—艾叶-

四、曲池(泻)配三阴交(泻)—川芎-

五、内关(泻)配阳陵泉—乳香-

六、支沟(泻)—红花-

七、血海(泻)—延胡索-

八、太冲—五灵脂-

九、肩井(泻)—牛膝-

十、大肠俞(泻)—桃仁-

补益类-

第一节补气类-

一、神阙(灸)配气海—人参-

二、膻中(灸)配隐白(补)—黄芪-

三.公孙(补)配三阴交(补)—山药-

四、三阴交(补)—白术-

五、足三里(补)配三阴交(补)—甘草-

第二节补阳类-

一、命门(灸)—鹿茸-

二、肾俞(灸)—肉苁蓉-

三、腰阳关(补)—锁阳-

四、肾俞(补后灸)配阳陵泉—杜仲-

五、悬钟(补)配中极(补)—菟丝子-

第三节补血类-

一、中极(灸)—熟地黄-

二、太冲配肝俞—白芍-

三、肝俞(灸)配脾俞(灸)—当归-

四、肺俞(灸)—阿胶-

五、肝俞(灸)配肾俞(灸)—拘杞子-

第四节补阴类-

一、鱼际(泻)配足三里(补)—沙参-

二、膏盲(灸)—麦冬-

三、大杼—桑寄生-

消导类-

一、中脘(补)配足三里(泻)—莱菔子-

二、三焦俞(泻)—山楂-

三、申庭—麦芽-

四、痞根(灸)—阿魏-

第16章化痰止咳类-

第一节温化寒痰类-

一、中脘(灸)配足三里(灸)—半夏-

二、丰隆(泻)配中脘—天南星-

三、中府(泻)—桔梗-

四、尺泽(泻)—白前-

第二节清化热痰类-

一、经渠配风门(泻)—前胡-

二、支沟(泻)—瓜蒌-

三、云门(泻)配水分(灸)—葶苈子-

四、哑门—竹沥-

第三节止咳平喘类-

一、肺俞(泻)配气海—杏仁-

二、痰喘(灸)—紫苏子-

三、中府(泻)配肺俞—紫菀-

收涩类-

一、肾俞(灸)配申极(灸)—山茱萸-

二、尺泽(泻)配太溪(补)—五味子

带状疱疹治法全罗列(俗称“生蛇”)

方法:病灶局部常规消毒.用梅花针扣刺疱疹及病变范围,皮肤微出血.然后用闪火法拔罐.拔出红黄相间的液体.消毒卫生纸擦净.注意:1.毒液一定要拔净,一次拔不净,要反复拔,直到干净为止.2.病变部位一定要拔严,不留空位.

说明;1.用本方法治疗完毕后,立刻止痛.有的患者病变部位被衣被接触即疼痛难忍,但是在拔罐过程中,只有轻微的拔罐造成的抽吸感.2.病变部位糜烂的,不需梅花针扣刺,直接拔罐既可.拔完后,用红外线烤干.3.有的部位用拔罐无法操作时,可用10---20毫升的注射针管,切去头部,对准病变部位,抽吸针柄,可起到和拔罐同样的效果.现在则用真空拔罐代替.4.操作完毕后.我一般不再消毒处理.也无感染的病例.但是,为了操作规范,请大家在运用时,自己掌握.5.此方法优于其他方法.我治疗将近例,均一次治愈.

该病是一种同时损及神经和皮肤的病毒性疾病。病毒侵入周围神经后,皮肤上出现簇集成群的栗粒至绿豆大小红丘疹,1-2天内迅速演变成圆形水疱。灼热刺痛,痛如火燎,夜南乘寐,伴有口干口苦,溲赤便秘结,脉弦数,舌质红,苔薄黄或干黄。其特点是疱疹沿神经走向陆续出现,只在身体一侧发病,不越过躯体中线,属中医蛇串疮范围。

有的带状疱疹患者,出现皮疹时间较晚就容易被误诊;如上肢的疼痛误诊为颈椎引起的臂丛神经痛;胸部的阵发性疼痛误诊为冠心病或肋间神经痛;腹部的剧烈疼痛因缺乏明显的压痛.反跳痛.腹肌紧张等体征,误诊为胆结石.胆囊炎及泌尿系结石或肠痉挛等。头部的疱疹出现前,患者先感到偏头痛.眼痛.结膜充血.流泪视物不清等症状,而误诊为青光眼或其他眼疾;耳部的疱疹因先期耳鸣.听力下降.眩晕头痛.恶心呕吐等症状,易误诊为颅内疾患。

带状疱疹患者如诊治不及时或治疗不得当,可造成多种危害,患者可遗留顽固性神经病痛,发生耳部的带状疱疹常伴随内耳功能障碍,当累及膝状神经节时可发生面瘫,眼部的带状疱疹可引起眼球各部的记性炎症,因瘢痕形成而招致失明。躯体患带状疱疹,皮肤表面复原后,内部肌肉组织.神经都有长时间的胀痛和跳痛感。

带状疱疹最佳治疗期,是小丘疹出现7天内治疗,方法是内服.外涂。“千万不可采用烤电.针刺(特别是火针).放血.拔罐等治疗方法。”

患病期间,病人要保持情绪稳定,不急不燥,不要喝酒和吃辛辣食物,不要吃牛羊肉.海鲜之类发物,不要用液体清洗患部,尽量将患部暴露在外,不要同婴幼儿接触,因为带状疱疹是病毒性疾病会传染给婴幼儿,导致婴幼儿出水痘。如没有治疗方法请尽快与我联系。

中医治疗带状疱疹验方十八则带状疱疹是水痘——带状疱疹病毒所致的一种急性皮肤病,中医称之为“蛇串疮”、“缠腰龙”等。现将临床上常见的18则验方介绍如下,患者可酌情选用,常可取得满意效果。

  1鲜马齿苋治疗带状疱疹   〖用法〗取鲜马齿苋克,洗净后,切碎放入蒜臼内,捣成糊状,涂敷患处,每日2次,经临床治疗多例,均在2天内治愈,本方对刚刚出现的带状疱疹,疗效满意。      2鲜无花果叶治疗带状疱疹   〖用法〗取新鲜无花果叶适量,将上药洗净擦干,切碎捣烂,置瓷碗中,加适量食醋调匀成稀泥状,敷于患处,待药干后更换,经临床治疗20多例,均在1~2天内痊愈。      3鲜半边莲治疗带状疱疹   〖用法〗取鲜半边莲适量,洗净后捣泥状,敷于患处,盖上纱布固定,若药干时用冷开水湿润之。每日换药1~2次。亦可将鲜品捣烂绞汁,不时外搽患处。经临床治疗几十例,效果显著,轻者2~3天,重者7天痊愈。      4蛇葡萄治疗带状疱疹   〖用法〗将蛇葡萄根切成短棒状,水煎后剥去外皮,取下黄白色的内皮,除去木质部,切碎加水0毫升,煎沸后用微火再煮60分钟,然后用铜药罐将煮烂的内皮捣碎,再煎煮30~60分钟,待形成糊状物即可,用时先清洗局部,再涂搽2%龙胆紫液,干燥后将蛇葡萄糊状物涂抹在灭菌布上,敷贴于皮损处,绷带包扎,每日1次,经临床治疗40多例,在4天内全部治愈。      5金挖耳治疗带状疱疹   〖用法〗取鲜金挖耳适量,用口嚼烂后敷于患处,一般用药5~7日即可痊愈。      6当归治疗带状疱疹   〖用法〗取当归适量,将当归晒干研粉,依年龄大小每次0.5~1克,4~6小时服1次,或用0.5克当归浸膏片内服,每次2~4片,4小时1次。共治疗儿童带状疱疹54例,服药1天止痛的有22例,2天止痛的有32例,带状疱疹一般在服药第3天有部分枯萎,未再发生新疹,第4天结痂,由于当归性味温燥,本方只适用阴寒内盛患者,对火热亢盛者忌用。      7地梢瓜治疗带状疱疹   〖用法〗取鲜地梢瓜全草克(干品克),将上药放入沙锅内煮沸20分钟,去渣,乘药液热时熏患处,稍凉即洗患处。若皮肤有破损者洗后擦干,可涂1%龙胆紫液或儿茶粉,每日2~3次,至愈为止。      8金果榄治疗带状疱疹   〖用法〗取金果榄1个,去壳取其内核,在盛有食醋的大碗内反复磨研,待药汁磨成灰黄色后,用无菌棉球渍上药汁,涂泡疹上,每日4~6次,不需包扎,经治疗十多余例,获满意效果。      9王不留行糊剂治疗带状疱疹   〖用法〗取王不留行适量,文火焙干呈黄褐色(或爆花),以不焦为度,研成细末,用鸡蛋清调成糊状,涂抹患处,每日2次,经临床治疗30多例,全部治愈。      10升麻治疗带状疱疹   〖用法〗取升麻30~50克,煎浓汁,用纱布蘸药汁湿敷患处,保持局部湿润,同时禁食生姜、大蒜、辣椒、鱼、蛋等辛辣及发物,一般3~5天痊愈。      11地龙外用治疗带状疱疹   〖用法〗取地龙适量,将地龙烤干研粉,加适量麻油调均涂于患部,一般用药5分钟就能止痛,3~4天痊愈。      12鲜蚯蚓治疗带状疱疹   〖用法〗挖出韭菜地蚯蚓适量,放在冷水中游动2小时,使蚯蚓排出腹内泥土,洗净后捞出放于干净的碗内,加入适量白糖,放1小时后,蚯蚓全部溶化,治疗时将溶化的蚯蚓液敷涂患处,立刻产生清凉止痛感觉,每日涂5~6次,2~3天即可痊愈。      13血余炭治疗带状疱疹   〖用法〗取血余炭10克,以天然粗黑者为佳,点燃使其充分燃烧,令通赤,研为细末,蜜封,贮有色瓶中,用时取麻油调为糊状,外涂患处,无须包扎,一日1次,一般1次痛止,两次可痊愈。      14扛板归治疗带状疱疹   〖用法〗取新鲜扛板归全草20~克,将上药捣烂加醋调和成泥状,敷于患部,然后在其上用干净塑料膜剪成带状覆盖药面,用胶布固定,一日换药1~2次,经临床治疗几十例,均在5天内痊愈,无神经痛后遗症。      15桑螵蛸治疗带状疱疹   〖用法〗取桑螵蛸适量,放锅内文火烧焦,研成细末,加香油适量调匀,用羽毛涂患处,每日3~4次,经临床治疗30多例,全部治愈,一般1~2次即可痊愈。      16六神丸治疗带状疱疹   〖用法〗取六神丸适量,研成细末,用米醋调成糊状,直接将药糊涂于患处,以能全部遮盖住皮损为度,若溃烂流水,可用药末直接撒于患处,每日3次,一般2~3天即可痊愈。      17云南白药治疗带状疱疹   〖用法〗取云南白药适量,将云南白药粉加白酒调成糊状,涂于患处,每日3次,同时服用云南白药粉每次0.3克,每日3次,经临床治疗多例,一般2~3天即可痊愈。      18季德胜蛇药治疗带状疱疹   〖用法〗取季德胜蛇药片适量研成细末,水调糊状涂于患处,每日早晚各1次,经临床治疗多例,均在2~4天内痊愈。

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