大肠癌的预防待续

如何诊断大肠癌呢？

结直肠癌的早期没有明显的症状，不易被检查出来，等到有症状了，检查结果往往是晚期了。人群应该早期，定期检查呢？

40岁以上，（由于空气食品，水污染，加上精神压力大等社会因素，肠癌发病率有低龄化倾向，医院把年龄降到35岁了。）有以下任何一种表现者：

1）I级亲属有结直肠癌者

2）本人有癌症史

3）有肠道腺瘤或息肉史

4）大便隐血试验阳性

5）粘液血便

6）慢性便秘

7）慢性腹泻

8）慢性阑尾炎史

9）长期情绪不良伴有肠道症状者

检查步骤是先简单检查，再进一步复杂检查

1）大便隐血试验

2）直肠指诊

3）内镜检查：包括肛门镜检查，乙状结肠镜检查，全结肠镜检查。

4）影像学检查

（1）钡剂灌肠：对低位直肠癌诊断意义不大

（2）腔内超声：检测癌肿浸润肠壁的深度T分期，优于MRI

（3）MRI:评估肿瘤在肠壁内的浸润深度，对中低位直肠癌的诊断和分期有意义。

（4）CT：了解直肠和盆腔内扩散情况，有无侵犯膀胱，子宫和盆壁。腹部CT检查可检查有无肝转移和腹主动脉旁淋巴结肿大。

（5）腹部超声检查：大肠癌有10-15%存在肝转移

（6）PET-CT:正电子发射计算机断层显像-CT.排除远处转移。

5）肿瘤标记物

6）低位直肠癌伴有淋巴结肿大时，应取淋巴结活检

7）肿瘤位于直肠前壁的女性应行阴道检查和双合诊检查

8）男性伴有泌尿系症状时，应检查膀胱镜。

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