经典医养孙志广认识肠易激综合征完整版

认识肠易激综合征

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作者简介

孙志广

医学博士，南京中医药大学副校长、教授、博士生导师，医院（南京中医院）院长。

各位朋友，晚上好。今天那我想和大家聊一聊肠易激综合症这个话题。有这么几个情况，不知道朋友们有没有会遇到？比如:

1、开会前等紧张，需要经常出席一些会议并发言。可是每次快要发言，他都会紧张得手心冒汗，心跳加快，肚子一阵咕噜咕噜的响，伴随绞痛，恨不得马上冲进卫生间上个厕所。临近考试还有10分钟，肚子就变得格外不争气，咕噜噜响，非催着自己往卫生间里跑，感觉多憋一秒就会拉在裤裆里。

2、偶尔会跟同事们去外面吃吃喝喝。可是每次吃完火锅、辣的什么的，人家都好好的，他一回来就会肚子痛，拉肚子，蹲在厕所出不来。还有人外出不能喝酒，我每次喝完酒回家就是一阵肚子痛，拉肚子。

3、婷婷是个正在读书的高中女生，平时穿少点，就觉得肚子凉，想上厕所，雪糕什么的就不敢碰，月经来了的时候，肚子痛，拉肚子的情况就更多了。

4、我也是肚子怕凉的，夏天空调房我都不能进去，一吹冷气，我就肚子疼，还有一个就是，夏天地铁里冷，我一进地铁，就想快点下车去找厕所拉肚子，非拉不可。

5、我老公断断续续腹泻有10年了，每次只要情绪稍微有点波动，肚子就有反应，必须找个厕所方便才能缓解。

6、最近工作压力大，情绪紧张，出现便秘。还有在家里好好的，但一出差去外地，就腹胀、大便不通。

这些表现，在医学上是称作“肠易激综合征”的一种疾病。这是一种常见的功能性肠病，以腹痛或腹部不适为主要症状，排便后症状可改善，常伴有排便习惯改变，（有的表现为腹泻，有的表现为便秘，甚至有人表现为腹泻与便秘交替出现。）但是缺乏临床常规检查可发现的能解释患者症状的器质性病变即为IBS。

近年来，肠易激综合征被公认为人类发病率最高的一种全球性功能性疾病。它的发病率仅次于感冒。在全球，IBS大约影响着5%～20%人群，女性发病率高于男性，多见于年龄小于50岁人群。我国普通人群IBS总体患病率为6.5%，各个年龄段均有发病，但中青年更为常见，老年人IBS患病率有所下降。我国IBS患病率在城乡间无显著差异，是否接受过高等教育对IBS患病风险无显著影响。

虽然IBS没有被认为与某些严重疾病或者更高的死亡率相关，但已有大量的研究表明IBS对患者生活质量的损害程度与某些慢性疾病，诸如糖尿病、充血性心力衰竭、肾功能衰竭及肝硬化等大体相同。由于IBS症状反复发作，IBS患者的生活质量、工作效率受到严重影响，且“有病乱投医、滥用药”现象严重，治疗上耗费了大量医疗资源。因此，受到重视和

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